Dengue: patogenesis y estado actual del desarrollo de vacunas

Abstract

El Dengue es una enfermedad causada por el virus Dengue y es transmitida al hombre por la picadura de un mosquito infectado, principalmente el Aedes aegypti. El número de casos de Fiebre del Dengue y Fiebre Hemorrágica del Dengue aumenta dramáticamente en el mundo cada año. Se estima que alrededor de 3 000 millones de personas viven en áreas de riesgo, de las cuales los niños constituyen el grupo poblacional más vulnerable. El desarrollo de una vacuna efectiva y segura contra la enfermedad es actualmente una necesidad mundial, designado como una prioridad por la Organización Mundial de la Salud. Muchas estrategias están actualmente en investigación, incluyendo vacunas atenuadas e inactivadas, y recombinantes. Sin embargo, debido a que las formulaciones finales deben estar dirigidas contra los cuatro serotipos virales, los actuales candidatos vacunales han tenido que afrontar varios retos. Uno de los más importantes es la interferencia en la estimulación inmune de los antígenos de los cuatro serotipos, que pudieran conducir a una respuesta desbalanceada y aumentar el riesgo de desencadenar Fiebre Hemorrágica del Dengue por exposición subsiguiente al virus salvaje. El presente trabajo aborda la patogénesis de la enfermedad, resume el estado actual de los candidatos vacunales más avanzados y discute los retos principales que ha tenido que enfrentar el desarrollo de una vacuna tetravalente contra el virus Dengue.