¿Sobreestimamos las necesidades de líquidos? Complicaciones del uso de sueros isotónicos de mantenimiento en plantas de hospitalización pediátrica

Abstract

Resumen: Introducción: La fluidoterapia intravenosa es un tratamiento ampliamente utilizado en pacientes pediátricos hospitalizados. El objetivo del estudio fue analizar las complicaciones asociadas al uso de sueros isotónicos de mantenimiento en pacientes hospitalizados y comparar la frecuencia de aparición de estas complicaciones con distintos ritmos de administración. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional y prospectivo, en el que se incluyeron pacientes hospitalizados de entre tres meses y 15 años de edad que recibieron tratamiento con fluidoterapia isotónica 0,9% con glucosa al 5% durante las primeras 24 horas de ingreso. Se dividieron en dos cohortes según el ritmo de fluidoterapia: restringido 110 mEq/L (16,6%) y edemas (19%). La aparición de edemas fue más frecuente en pacientes de menor edad (p 110 mEq/L (16.6%) and oedema (19%). Oedema was more frequent in patients with lower age (p < 0.01). The hyperchloremia at 24 h of intravenous fluids was an independent risk factor of developing oedema (OR 1.73 [1.0–3.8], p = 0.06). Conclusions: The use of isotonic fluids is not free from adverse effects, probably related to the rate of infusion and more likely to appear in infants. It is necessary more studies that review the correct estimation of intravenous fluid needs in hospitalised children.

Keywords

• Intravenous infusions
• Isotonic solutions
• Adverse effects
• Oedema
• Paediatrics
• Paediatric hospitalisation