مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Sep 2021)
بررسی سیر تغییرات شناختی و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به صرع لوب فرونتال مقاوم به درمان قبل و بعد از جراحی برای درمان صرع
Abstract
مقدمه: این پژوهش به مقایسهی کارکردهای شناختی (حافظه، عملکرد اجرایی، زبان و هوش) و کیفیت زندگی بیماران با صرع لوب فرونتال مقاوم به درمان قبل و بعد از جراحی لوب فرونتال پرداخت.روشها: پژوهش حاضر، از نوع مطالعات طولی بود که در آن، بیماران 3-1 سال پس از عمل جراحی مورد پیگیری قرار گرفتند. جامعهی آماری، شامل همهی بیماران با صرع لوب فرونتال مقاوم به درمان بود که در مرکز آیتاله کاشانی اصفهان جراحی شده بودند. 24 بیمار با روش نمونهگیری در دسترس انتخاب شدند. شرکت کنندگان، قبل و بعد از جراحی، مقیاس حافظهی Wechsler- نسخهی سوم، آزمونهای برج لندن و زبانپریشی نامگذاری فارسی، آزمون تشخیصی زبانپریشی فارسی، آزمون هوشی Wechsler بزرگسالان- تجدید نظر شده و پرسشنامهی کیفیت زندگی را تکمیل کردند. دادهها با روش Dpendent t در نرمافزار SPSS واکاوی شد.یافتهها: میزان حملات تشنجی پس از عمل جراحی (89/0 ± 02/1) در مقایسه با قبل از عمل (08/3 ± 29/4) کاهش یافت (001/0 = P). بیماران پس از عمل جراحی در مقایسه با قبل از جراحی به طور معنیداری در حافظهی کاری (010/0 = P)، عملکرد زمانی در کارکردهای زبانی (050/0 > P) و اجرایی (010/0 = P)، کارکرد هوشی به ویژه هوش عملیاتی (001/0 = P) و کیفیت زندگی (050/0 = P) بهبود یافتند. همچنین، بین عملکرد بیماران در قبل و بعد از جراحی در کارکردهای اجرایی، حافظهی عمومی و هوش کلامی، تفاوت معنیداری مشاهده نشد.نتیجهگیری: جراحی صرع لوب فرونتال بر برخی از کارکردها تأثیر مثبت داشته و بر روی سایر کارکردها، دست کم تأثیر منفی نداشته است. بنابراین، جراحی صرع لوب فرونتال، میتواند گزینهی مناسبی برای افراد با صرع لوب فرونتال مقاوم به درمان باشد.
Keywords