Український журнал Здоров'я жінки (Feb 2024)
Клінічна характеристика жінок із жіночою сексуальною дисфункцією та ендометріозом
Abstract
Ендометріоз - це захворювання, що характеризується наявністю тканини ендометрія поза порожниною матки. Ендометріоз належить до естрогенозалежних захворювань, клінічно проявляється дисменореєю, диспареунією, дисхезією. Зниження фертильності в жінок з ендометріозом пов’язане з хронічним запаленням, яке призводить до тазового болю та безпліддя. Вважається, що ендометріоз пов’язаний із розладами настрою, такими як тривога або депресія, що можуть створити патологічне підґрунтя для сексуальної дисфункції. Мета - встановити взаємозв’язок жіночої сексуальної дисфункції (ЖСД) і зовнішнього генітального ендометріозу для оптимізації прегравідарної підготовки жінок. Матеріали та методи. Обстежено 100 жінок репродуктивного віку. Основна група (І група) становила 70 жінок із зовнішнім генітальним ендометріозом (діагностованим за результатами ультразвукового дослідження органів малого таза, розмір ендометріом яєчника - до 5 см). Основна група поділялася на 2 підгрупи: ІА - 40 жінок із ЖСД та ендометріозом; ІВ - 30 жінок із ЖСД без ендометріозу. До контрольної (ІІ група) групи увійшли 30 здорових репродуктивно активних жінок на прегравідарному етапі. У ході дослідження враховано і взято за основу затверджену Всесвітньою організацією охорони здоров’я (1999) нозологічну одиницю - ЖСД, що включає порушення бажання, збудження і досягнення оргазму, диспареунію та вагінізм. Результати клінічних і біохімічних досліджень оброблено за допомогою спеціалізованого пакету статистичних програм «Statistica 8.0» (StatSoft Inc., USA). Для статистичної обробки отриманих даних використано такі критерії: Краскела-Волліса, U-критерій Манна-Вітні, критерій хі-квадрат (χ2) Пірсона, W-критерій Вілкоксона. Результати. Аналіз визначення ЖСД у жінок з ендометріозом чітко свідчить про наявність ознак ЖСД за всіма напрямками та статистично вірогідно відрізняється від показника здорових жінок. Висновки. Між ендометріозом і ЖСД існує взаємозв’язок, який можна виявити за допомогою опитувальника визначення індексу ЖСД. Оскільки ЖСД та ендометріоз мають поліморбідне підґрунтя, то лікування має проводитися мультидисциплінарною командою лікарів і бути персоналізованим. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords
