Particularități și perspective de monitorizare a pacienților cu risc cardiovascular în asistența medical primară

Abstract

Bolile cardiovasculare prin mortalitate în Republica Moldova depășesc nivelul mediu global aproape de două ori pe parcursul ultimilor 10 ani. Prevenția primară include identifi carea persoanelor cu risc crescut prin depistarea factorilor biologici de risc și cei asociați cu stilul de viață. Scopul cercetării: Evaluarea particularităților și barierelor în monitorizarea pacienților cu risc cardiovascular înalt de către medicul de familie. Material și metode: Am desfășurat un studiu, transversal prin chestionarea unui eșantion compus din 207 medici de familie. Rezultate: Peste ½ din medicii de familie activează în zona urbană – 134 (64,7%), în zona rurală – 67 (32,4%) și 6 (2,9%) – în suburbii. Am constatat, că ¾ din eșantion desfășoară activitatea în instituții medicale publice – 158 (76,3%), 45 (21,7%) - în centre medicale autonome și 4 (1,9%) medici sunt angajați în instituții medicale private. Experiența profesională a relevat o medie de 25,8±1,05 (i.v. 1,0-55,0) ani, iar media pacienților examinați a constituit 161,0±17,0 (i.v. 100-200) pacienți pe săptămână. Concluzii: Rezultatele studiului au conturat un decalaj între ceea ce medicii cunosc și ce întreprind în supravegherea pacienților cu risc cardiovascular - cunosc măsurile de identifi care și evaluare a riscului prin instrumente 99,4% medici, știu să interpreteze rezultatele - 92,2%, au demonstrat abilități în acest sens- 61,3%, iar acționează conform recomandărilor actuale numai 60,9% din eșantionul de cercetare. Barierele în implementarea unei prevenții în funcție de gradul de risc sunt multiple - pe de o parte timpul este insuficient pentru promovarea stilului de viață sănătos, pe de altă parte non complianța pacienților la sfaturile medicale.