ارتباط تجویز Ursodeoxycholic acid در پیشگیری از تشکیل سنگ صفراوی بعد از عمل جراحی چاقی

Abstract

مقاله پژوهشی مقدمه: جراحی‌های چاقی، مشکلاتی نظیر تشکیل سنگ صفراوی به دنبال کاهش وزن سریع بعد از جراحی به همراه دارد. این پژوهش با هدف بررسی ارتباط تجویز Ursodeoxycholic acid (ارسوبیل-UDCA) در پیشگیری از تشکیل سنگ صفراوی، بعد از سه نوع عمل جراحی چاقی (اسلیو، امگا و کلاسیک) انجام شد. روش‌ها: در یک مطالعه‌ی هم‌گروهی، تعداد 444 بیمار که بین فروردین‌ماه 1398 لغایت شهریورماه 1399 در بیمارستان‌های الزهرا(س) و سینا اصفهان تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفته بودند، بر اساس مصرف یا عدم مصرف UDCA به دو گروه درمانی A (تحت درمان) و B (بدون درمان با UDCA) تقسیم شده و 6 ماه پس از جراحی، تحت سونوگرافی کیسه صفرا قرار گرفتند. همچنین شاخص توده‌ی بدنی بیماران (Body mass index) BMI قبل و بعد از عمل جراحی در دو گروه بیماران اندازه‌گیری و ثبت گردید. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون‌های Chi-square و رگرسیون Poisson انجام شده است. یافته‌ها: از مجموع 444 بیمار بعد از جراحی چاقی، 222 بیمار (50 درصد) داروی UDCA را مصرف کرده بودند. در سونوگرافی پیگیری 6 ماه بعد از عمل، گروه A، 16 بیمار (7/2) و گروه B، 45 بیمار (20/27 درصد) دارای سنگ صفراوی بوده‌اند. تفاوت در بروز سنگ صفراوی بین دو گروه مصرف‌کننده داروی UDCA با گروه بدون مصرف UDCA، از نظرآماری، معنی‌داری بود. از طرف دیگر، بین افت مقدار BMI و بروز سنگ صفراوی در بعد از عمل جراحی چاقی، یک ارتباط غیرمستقیم مشاهده شد. نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه‌ی حاضر نشان داد، در بیماران بعد از جراحی چاقی، استفاده‌ی پیشگیرانه از داروی UDCA در دوزهای مختلف بسته به نوع جراحی چاقی، بروز سنگ صفراوی، بطور معنی‌داری کاهش یافت.

Keywords

• سنگ صفراوی
• جراحی چاقی
• اورسودزوکسی کولیک اسید