Frontiers in Pediatrics (Mar 2022)
Shift in Clinical Profile of Hospitalized Pneumonia in Children in the Non-pharmaceutical Interventions Period During the COVID-19 Pandemic: A Prospective Multicenter Study
- Alexis Rybak,
- Alexis Rybak,
- Alexis Rybak,
- Naïm Ouldali,
- Naïm Ouldali,
- Naïm Ouldali,
- François Angoulvant,
- François Angoulvant,
- François Angoulvant,
- Philippe Minodier,
- Philippe Minodier,
- Sandra Biscardi,
- Sandra Biscardi,
- Fouad Madhi,
- Fouad Madhi,
- Isabelle Hau,
- Isabelle Hau,
- Audrey Santos,
- Emilie Bouvy,
- Emilie Bouvy,
- François Dubos,
- François Dubos,
- Alain Martinot,
- Alain Martinot,
- Marie-Aliette Dommergues,
- Marie-Aliette Dommergues,
- Christèle Gras-Le Guen,
- Christèle Gras-Le Guen,
- Elise Launay,
- Elise Launay,
- Karine Levieux,
- Karine Levieux,
- Ferielle Zenkhri,
- Ferielle Zenkhri,
- Irina Craiu,
- Irina Craiu,
- Mathie Lorrot,
- Mathie Lorrot,
- Yves Gillet,
- Yves Gillet,
- Ellia Mezgueldi,
- Ellia Mezgueldi,
- Albert Faye,
- Albert Faye,
- Albert Faye,
- Stéphane Béchet,
- Stéphane Béchet,
- Emmanuelle Varon,
- Emmanuelle Varon,
- Robert Cohen,
- Robert Cohen,
- Robert Cohen,
- Robert Cohen,
- Robert Cohen,
- Corinne Levy,
- Corinne Levy,
- Corinne Levy,
- Corinne Levy
Affiliations
- Alexis Rybak
- ACTIV, Association Clinique et Thérapeutique Infantile du Val-de-Marne, Créteil, France
- Alexis Rybak
- Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Pediatric Emergency Department, Robert Debré University Hospital, Université de Paris, Paris, France
- Alexis Rybak
- INSERM, Unité Mixte de Recherche 1123 Epidémiologie Clinique et Évaluation Économique Appliquées aux Populations Vulnérables, Université de Paris, Paris, France
- Naïm Ouldali
- ACTIV, Association Clinique et Thérapeutique Infantile du Val-de-Marne, Créteil, France
- Naïm Ouldali
- INSERM, Unité Mixte de Recherche 1123 Epidémiologie Clinique et Évaluation Économique Appliquées aux Populations Vulnérables, Université de Paris, Paris, France
- Naïm Ouldali
- Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Department of General Pediatrics, Pediatric Infectious Disease and Internal Medicine, Robert Debré University Hospital, Université de Paris, Paris, France
- François Angoulvant
- Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Department of General Pediatrics, Pediatric Infectious Disease and Internal Medicine, Robert Debré University Hospital, Université de Paris, Paris, France
- François Angoulvant
- INSERM, Centre de Recherche des Cordeliers, UMRS 1138, Sorbonne Université, Université de Paris, Paris, France
- François Angoulvant
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Philippe Minodier
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Philippe Minodier
- Department of Pediatric Emergency, Centre Hospitalier Universitaire Nord, Marseille, France
- Sandra Biscardi
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Sandra Biscardi
- Department of Pediatric Emergency, Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, Créteil, France
- Fouad Madhi
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Fouad Madhi
- Department of General Pediatrics, Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, Créteil, France
- Isabelle Hau
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Isabelle Hau
- Department of General Pediatrics, Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, Créteil, France
- Audrey Santos
- Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Pediatric Emergency Department, Robert Debré University Hospital, Université de Paris, Paris, France
- Emilie Bouvy
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Emilie Bouvy
- 0Pediatric Emergency Unit and Infectious Diseases, Université de Lille, Centre Hospitalier Universitaire Lille, Lille, France
- François Dubos
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- François Dubos
- 0Pediatric Emergency Unit and Infectious Diseases, Université de Lille, Centre Hospitalier Universitaire Lille, Lille, France
- Alain Martinot
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Alain Martinot
- 0Pediatric Emergency Unit and Infectious Diseases, Université de Lille, Centre Hospitalier Universitaire Lille, Lille, France
- Marie-Aliette Dommergues
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Marie-Aliette Dommergues
- 1Department of General Pediatrics, Centre Hospitalier de Versailles, Le Chesnay, France
- Christèle Gras-Le Guen
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Christèle Gras-Le Guen
- 2Department of Pediatrics, Centre Hospitalier Universitaire Nantes, Nantes, France
- Elise Launay
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Elise Launay
- 2Department of Pediatrics, Centre Hospitalier Universitaire Nantes, Nantes, France
- Karine Levieux
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Karine Levieux
- 2Department of Pediatrics, Centre Hospitalier Universitaire Nantes, Nantes, France
- Ferielle Zenkhri
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Ferielle Zenkhri
- 3Department of Pediatric Emergency, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris, Hôpital Le Kremlin-Bicêtre, Université Paris, Paris, France
- Irina Craiu
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Irina Craiu
- 3Department of Pediatric Emergency, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris, Hôpital Le Kremlin-Bicêtre, Université Paris, Paris, France
- Mathie Lorrot
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Mathie Lorrot
- 4Department of General Pediatrics, Assistance Publique–Hôpitaux de Paris, Hôpital Armand Trousseau, Université Sorbonne Paris Cité, Paris, France
- Yves Gillet
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Yves Gillet
- 5Department of Pediatric Emergency, L'Hôpital Femme Mère Enfant Lyon, Lyon, France
- Ellia Mezgueldi
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Ellia Mezgueldi
- 5Department of Pediatric Emergency, L'Hôpital Femme Mère Enfant Lyon, Lyon, France
- Albert Faye
- INSERM, Unité Mixte de Recherche 1123 Epidémiologie Clinique et Évaluation Économique Appliquées aux Populations Vulnérables, Université de Paris, Paris, France
- Albert Faye
- Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Department of General Pediatrics, Pediatric Infectious Disease and Internal Medicine, Robert Debré University Hospital, Université de Paris, Paris, France
- Albert Faye
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Stéphane Béchet
- ACTIV, Association Clinique et Thérapeutique Infantile du Val-de-Marne, Créteil, France
- Stéphane Béchet
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Emmanuelle Varon
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Emmanuelle Varon
- 6National Reference Center for Pneumococci, Laboratoire de Microbiologie, Hôpital Intercommunal, Créteil, France
- Robert Cohen
- ACTIV, Association Clinique et Thérapeutique Infantile du Val-de-Marne, Créteil, France
- Robert Cohen
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Robert Cohen
- 7Paris Est University, IMRB-GRC GEMINI, Créteil, France
- Robert Cohen
- 8Clinical Research Center, Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, Créteil, France
- Robert Cohen
- 9Neonates Department, Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, Université Paris Est, Créteil, France
- Corinne Levy
- ACTIV, Association Clinique et Thérapeutique Infantile du Val-de-Marne, Créteil, France
- Corinne Levy
- Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique, Paris, France
- Corinne Levy
- 7Paris Est University, IMRB-GRC GEMINI, Créteil, France
- Corinne Levy
- 8Clinical Research Center, Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, Créteil, France
- DOI
- https://doi.org/10.3389/fped.2022.782894
- Journal volume & issue
-
Vol. 10
Abstract
Non-pharmaceutical interventions (NPIs) against coronavirus disease 2019 were implemented in March 2020. These measures were followed by a major impact on viral and non-viral diseases. We aimed to assess the impact of NPI implementation in France on hospitalized community-acquired pneumonia (hCAP) frequency and the clinical and biological characteristics of the remaining cases in children. We performed a quasi-experimental interrupted time-series analysis. Between June 2014 and December 2020, eight pediatric emergency departments throughout France reported prospectively all cases of hCAP in children from age 1 month to 15 years. We estimated the impact on the monthly number of hCAP using segmented linear regression with autoregressive error model. We included 2,972 hCAP cases; 115 occurred during the NPI implementation period. We observed a sharp decrease in the monthly number of hCAP after NPI implementation [−63.0% (95 confidence interval, −86.8 to −39.2%); p < 0.001]. Children with hCAP were significantly older during than before the NPI period (median age, 3.9 vs. 2.3 years; p < 0.0001), and we observed a higher proportion of low inflammatory marker status (43.5 vs. 33.1%; p = 0.02). Furthermore, we observed a trend with a decrease in the proportion of cases with pleural effusion (5.3% during the NPI period vs. 10.9% before the NPI; p = 0.06). NPI implementation during the COVID-19 (coronavirus disease 2019) pandemic led not only to a strong decrease in the number of hCAP cases but also a modification in the clinical profile of children affected, which may reflect a change in pathogens involved.
Keywords