Financiamiento, organización, costos y desempeño de los servicios de los subsistemas de salud argentinos

Abstract

Objetivo. Analizar la relación entre modelos de financiamiento y la organización con costos y desempeño de los servicios de los subsistemas de salud de Rosario,Argentina. Material y métodos. Los modelos de financiamiento y organización se caracterizaron utilizando información secundaria.Se calcularon los costos utilizando la metodología SHA/ OMS. Se midió el desempeño con una encuesta poblacional (n=822). Resultados. Subsistema público: financiamiento integrado verticalmente y servicios organizados desde la estrategia de atención primaria contribuyeron a bajos costos y alto desempeño en continuidad y orientación de la atención con debilidades en accesibilidad e integralidad. Subsistema privado: integración contractual y débiles mecanismos de regulación y coordinación condujeron a resultados opuestos a los del subsistema público.Seguridad social:integración con- tractual y fuertes mecanismos de regulación y coordinación contribuyeron a costos intermedios y un alto desempeño general. Conclusiones. El modelo de financiamiento y organización tiene una fuerte influencia sobre los costos y el desempeño de los servicios.

Keywords

• Eficiencia, políticas, planificación y administración en salud, costos y análisis de costo, calidad de la atención de salud