Atención Primaria (Apr 2024)
Effectiveness of a training program for the management of risky alcohol use in primary care professionals based on motivational interviewing
Abstract
Objective: To assess the effectiveness of a training program for Primary Care (PC) professionals developed to increase knowledge, attitudes, and skills for managing patients with risky alcohol use and in the motivational interview. Design: Multicenter, two-arm parallel, randomized, open-label controlled clinical trial. Setting: PC of the Andalusian Health Service. Participants: The study was completed by 80 healthcare professionals from 31 PC centers. Interventions: In both experimental and control groups, a workshop on managing patients with risky alcohol consumption and the resolution of two videotaped clinical cases with standardized patients were conducted. The experimental group attended a workshop on motivational interviewing. Main measurements: Knowledge about managing risky alcohol use, clinical performance in patients with this health problem, and assessment of the motivational interview. Results: Mean age was 39.50 ± 13.06 – SD – (95% CI: 36.59–42.41); 71.3% (95% CI: 61.1–80.9%) were women. The average score of both groups in the knowledge questionnaire before the training program was 15.10 ± 4.66, becoming 21.99 ± 3.93 points after the training (95% CI: 5.70–7.92; p < 0.001). The experimental group showed an average score of 18.53 ± 13.23 before the intervention with the motivational interview and 28.33 ± 11.86 after this intervention (p = 0.002). In contrast, no significant variation was found in the score of the control group. Conclusions: A training program aimed at PC professionals designed to increase knowledge on how to manage risky alcohol use and acquire communication skills in motivational interviewing is effective. Resumen: Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de formación para profesionales de Atención Primaria (AP) para incrementar conocimientos, actitudes y habilidades en el manejo de pacientes con consumo de riesgo de alcohol y en la entrevista motivacional. Diseño: Ensayo clínico controlado, abierto, aleatorizado, multicéntrico, paralelo de dos brazos. Emplazamiento: Centros de AP del Servicio Andaluz de Salud. Participantes: Fue completado por 80 profesionales sanitarios de 31 centros. Intervenciones: En el grupo experimental y en el control se realizó un taller de manejo de pacientes con consumo de riesgo de alcohol y la resolución de dos casos clínicos videograbados con pacientes estandarizados. El grupo experimental asistió a un taller sobre entrevista motivacional. Mediciones principales: Conocimiento sobre el manejo del consumo de riesgo de alcohol, desempeño clínico en pacientes con este problema de salud y valoración de la entrevista motivacional. Resultados: La edad media fue 39.50 ± 13,06 -DE- (IC 95%: 36,59-42,41); El 71,3% (IC 95%: 61,1%-80,9%) eran mujeres. La puntuación media en el cuestionario de conocimientos antes del programa de formación fue de 15,10 ± 4,66, siendo 21,99 ± 3,93 puntos después del entrenamiento (IC 95%:5,70-7,92; p < 0,001). La puntuación promedio del grupo experimental antes de la intervención con la entrevista motivacional era de 18,53 ± 13,23 y después de 28,33 ± 11,86 (p = 0,002). No se encontró variación significativa en la puntuación del grupo control. Conclusiones: Un programa de formación para profesionales de AP, para incrementar el conocimiento sobre cómo gestionar el consumo de riesgo de alcohol y adquirir habilidades comunicativas en la entrevista motivacional es efectivo.
