مقایسه ارزش تشخیصی تست‌هایCytology Testing ، High-risk HPV DNA Typing و APTIMA بر اساس نتیجه‌ بیوپسی سرویکس در تشخیص کنسر و نئوپلازی سرویکس

Abstract

مقدمه: cytology testing در کاهش میزان بروز سرطان دهانه رحم و کاهش مرگ و میر موفق بوده است. همچنین آزمایش‌های مولکولی مانند HPV typing، Aptima test می‌تواند اثربخشی غربالگری برای این نوع بدخیمی را بهبود بخشد. بر آن شدیم تا در این مطالعه ارزش تشخیصی تست‌های cytology testing، High-risk HPV DNA typing و APTIMA را در مقایسه با نتیجه‌ بیوپسی سرویکس در تشخیص کنسر و نئوپلازی سرویکس بررسی نماییم. روش‌ها: تمام بانوان بالای ۲۱ سال و زیر ۶۵ سالی که علائم بالینی داشتند یا جهت تست غربالگری یا علائم بالینی مراجعه کرده بودند وارد مطالعه شدند. با استخراج نتایج تست‌هایcytology testing ، High-risk HPV DNA typing و APTIMA از پرونده بیماران sensitivity و specifity این تست‌ها را محاسبه کردیم. یافته‌ها: cytology testing دارای حساسیت 59٪ برای CIN2+ و ویژگی 61٪ بود. برای CIN I، حساسیت و ویژگی cytology testing بالاتر بود (63٪ و 71٪). Typing High-risk HPV DNA برای CIN2+ بیشترین حساسیت (76٪) را داشت، اما ویژگی آن کم (66٪) بود. حساسیت و ویژگی آن برای CIN I 51٪ و 74٪، بود. آزمون آپتیما دارای حساسیت 7.53٪ و ویژگی 87.5٪ برای CIN2+ بود که حساسیت کمتری نسبت به Typing High-risk HPV DNA داشت، اما دارای ویژگی بالاتر بود. حساسیت آزمون آپتیما برای CIN I بسیار پایین بود (22.2٪)، اما ویژگی آن بسیار بالا بود (87.5٪). نتیجه ­گیری: در این مطالعه نشان داده شد که High-risk HPV DNA typing بیشترین حساسیت (۷۵.۹٪) و APTIMA Test بیشترین ویژگی (۸۷.۵٪) را در پیشگویی CIN2+ در بین این سه تست دارد.

Keywords

• کنسر سرویکس
• نئوپلازی داخل اپیتلیال سرویکال
• تست سیتولوژی
• hpv typing
• تست آپتیما