Львівський клінічний вісник (Dec 2023)
Характеристики афективної сфери у пацієнтів із негативними симптомами під час шизофренії
Abstract
Вступ. Сьогодні немає єдиного погляду на вияви порушень афективної сфери у пацієнтів із негативними симптомами під час шизофренії, повільно розробляються інноваційні методи лікування досить повільна, і негативні симптоми досі є невирішеною проблемою у лікуванні хворих на шизофренію. Тому дослідження особливостей афективної сфери у пацієнтів із негативними симптомами під час шизофренії є актуальним. Мета. Визначити особливости динаміки клініко-психопатологічної структури та виражености афективної сплощености у хворих із негативними симптомами під час шизофренії для вдосконалення діягностики та корекції афективної сфери у таких хворих. Матеріяли й методи. Для дослідження динаміки характеристик афективної сфери у пацієнтів із негативними симптомами під час шизофренії використовували клініко-психопатологічні, психометричні (шкала SANS) і статистичні методи. У дослідженні взяли участь 252 пацієнти з негативною симптоматикою під час шизофренії: 83 – з першим психотичним епізодом, 88 – із шизофренією в стані загострення, 81 – із шизофренією у стані ремісії. Результати. З’ясовано, що найбільш ураженими компонентами у пацієнтів із першим психотичним епізодом було погіршення виразности мови, уникнення контакту поглядом, суб’єктивне відчуття втрати емоцій і неадекватність афекту. У хворих на шизофренію у стані загострення до перелічених симптомів додавалось ущільнення афекту, а у пацієнтів із шизофренією у стані ремісії зростали показники ущільнення афекту, з’являлись симптоми збіднення виразности моторики, міміки, послаблення спонтанної рухливости. Висновки. Особливості динаміки характеристик афективної сфери (пацієнти з першим психотичним епізодом – здебільшого мінімальні порушення, пацієнти з негативними симптомами під час шизофренії в стані загострення – від мінімальних до тяжких порушень, пацієнти з негативними симптомами при шизофренії в стані ремісії – від помірних до тяжких порушень) можуть бути використані для встановлення діагностичних критеріїв у пацієнтів з негативними симптомами під час шизофренії залежно від динаміки захворювання.
