Manejo Quirúrgico de la Miastenia Gravis

Abstract

RESUMEN Introducción: Los trastornos de la transmisión neuromuscular, son una causa poco frecuente pero importante de debilidad en niños y adultos, se manifiesta por una debilidad quepredomina en ciertos grupos musculares y en forma característica fluctúa en respuesta al esfuerzo y al descanso.Dentro de este grupo de trastornos la de mayor importancia es la Miastenia Gravis. Objetivo: Conocer el manejo quirúrgico de la Miastenia Gravis en los servicios de cirugía del Hospital de Clínicas de enero de 2008 a noviembre de 2018. Material y Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, del 2008 al 2018. Resultados: 13 pacientes con diagnóstico de Miastenia Gravis, predominio del sexo femenino, relación observada entre ambos sexos de 2,25/1. El promedio de edad fue de 29,5 años. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron, ptosis palpebral, diplopía y debilidad muscular generalizada. El subtipo IIB es el más frecuente (Osserman).Todos fueron intervenidos quirúrgicamente, timectomia transesternal en el 84,6% y en el 15,4% timectomia por VATS. Se hallo hiperplasia tímica en el 69,2%.Evolución; el 23,1% está sin medicación, el 46,1% medicación en menor dosis. Conclusión: Se observó remisión de la enfermedad y una mejoría clínica postquirúrgica evidente en la gran mayoría de los pacientes.

Keywords

• Miastenia Gravis; Timectomia; Timoma