Detección de mucinas ácidas en metaplasia gástrica de la vesícula biliar

Abstract

Objetivos: En este trabajo realizamos un estudio histológico e histoquímico de los cambios metaplásicos en la vesícula biliar, y discutimos la participación de la metaplasia antral en la secuencia displasia-cáncer. Materiales y métodos: Estudiamos 43 piezas de colecistectomía que en el examen histológico mostraron metaplasia antral, metaplasia intestinal y displasia. La presencia de mucinas fue establecida por la técnica de Alcian Blue a pH 3 y a ph 0,5. Resultados: Encontramos mucinas ácidas sulfatadas y no sulfatadas en todas las formas de metaplasia de tipo antral. El hallazgo más frecuente fue la marcación intensa y difusa de las mucinas intracitoplasmáticas en las células metaplásicas. Se apreciaron además pequeños depósitos globulares de mucinas en células aisladas del epitelio de superficie. Conclusión: La presencia de mucinas ácidas permite asociar a la metaplasia antral con la metaplasia intestinal, en cuanto, al menos, a la producción de mucinas. Pensamos que la metaplasia antral podría ser uno de los primeros eslabones en la secuencia displasia- cáncer de la vesícula biliar.