Rol de las mitocondrias y de las especies reactivas de oxigeno en la progresión de la insuficiencia cardíaca

Abstract

La Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC), estaría asociada a alteraciones mitocondriales y al aumento de especies reactivas del oxigeno (ROS). Para esclarecer estos aspectos estudiamos la estructura, función mitocondrial como así la presencia de enzima oxido nitrosintasa inducible (iNOS) y la lipoperoxidacion de membranas, mediante el ion peroxidonitrito (ONOO-), en el músculo cardíaco y esquelético de pacientes con ICC. Se incluyeron 25 pacientes que fueron sometidos a cirugía cardiovasculares a los que se realizaron biopsias endomio-cardica y de músculo esquelético. Se los estratificó en: grupo con ICC (n=18) y grupo control (n=7). En dichas biopsias se analizó actividad enzimática del complejo III mitocondrial por espectrofotometría, medida en mM.ubiquinona-1.mg prot, mientras que la morfología mitocondrial se analizo con microscopio electrónico Zeiss. La lipoperoxidacion de membranas se midió por la presencia de ONOO- por inmunohistoquimica. El test estadístico utilizado fue ANOVA. El músculo cardiaco de los pacientes con ICC mostró un área mitocondrial disminuida (78%) con respecto al control (160,37?m2 ±9,87); (936,81?m2±78,48) p<0.0001. También se observó una reducción (70%) en la actividad del complejo III comparada con el control (1,9 10-2 mM ubiq.mim-1.mg prot±12,6); (5,79 10-2mM ubiq.mim-1.mg prot±36,6) p<0,001, situación similar a la observada en el músculo esquelético de los pacientes con ICC. Mientras que la presencia de ONOOestuvo significativamente aumentado en el grupo de paciente con ICC (p<0.05). Las alteraciones ultraestructurales y funcionales encontradas en las mitocondrias de pacientes con ICC y el aumento de ROS, se encuentran involucradas en la fisiopatogenia de la ICC.

Keywords

• mitocondrias
• insuficiencia cardiaca
• iNOS
• lipoperoxidaccion de membranas