Cirugía del Uruguay (Feb 2021)
Necrosis aguda gástrica por ingestión de ácido clorhídrico
Abstract
Presentamos un caso de necrosis gástrica aguda por ingestión de ácido clorhídrico. Destacamos: una etapa aguda dominada por el colapso, la insuficiencia respiratoria, la acidosis y la quemadura faringoesofágica gástrica. Una etapa subaguda de necrosis gástrica -con perforación y peritonitis, en la cual procedimos a realizar una gastrectomía segmentaria atípica, confeccionando un tubo gástrico. Se completó el tratamiento con una gastrostomía de degravitación y una duodenostomía transgástrica de alimentación. Una etapa intermedia caracterizada por las fístulas digestivas, las hemorragias digestivas y el profundo trastorno metabólico. Nuestra paciente cursa aún esta etapa, ésta que puede ser de muchos años, donde hay siempre que temer la aparición de una estenosis cicatricial; de suceder esto, habría que recurrir a un procedimiento plástico.