СМЕРТНОСТЬ СРЕДИ НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС - СИНДРОМОМ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПОРАКТАНТА АЛЬФА, КАЛЬФАКТАНТА ИЛИ БЕРАКТАНТА: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Abstract

Резюме. Цель: целью данного исследования является сравнение общей внутригоспитальной смертности среди недоношенных новорожденных с респираторным дистресс синдромом (РДС), проходивших лечение порактантом альфа, кальфактантом или берактантом. Дизайн исследования: было проведено ретроспективное групповое исследование 14 173 недоношенных новорожденных с РДС, которые получали один из трех сурфактантов с 2005 по 2009 г.г. при использовании базы данных объединения Premier. Было проведено многоуровневое, многомерное логистически-регрессивное моделирование, регулирование показателей на уровне больницы и пациентов. Результаты: терапия кальфактантом была связана с увеличением на 49,6% вероятности смертельного исхода по сравнению с терапией порактантом альфа (вероятность успешного исхода (OR): 1,496; 95% доверительный интервал (Cl): 1,014-2,209, P = 0.043). Терапия берактантом была связана с повышением уровня смертности на 37% по сравнению с терапией порактантом альфа (OR: 1,370, 95% Cl: 0.996-1,885, P = 0,053). Никакой разницы в уровне смертности при применении кальфактанта и берактанта не наблюдалось (OR: 1.092,95% Cl: 0.765-1:559, P = 0,626). Заключение: лечение РДС порактантом альфа было связано с существенным снижением вероятности смертельных случаев по сравнению с лечением кальфактантом, наблюдалась выраженная динамика снижения смертности при использовании порактанта альфа по сравнению с применением берактанта. Журнал “Перинатология”, предварительная онлайн-публикация, 1 сентября, 2011; doi:10.1038/jp.2011.125

Keywords

• сурфактант
• смертность
• РДС
• порактант альфа
• кальфактант
• берактант