Splanchnic oximetry in small for gestational age neonates in relation to prenatal Doppler study

Abstract

Introduction: Among small for gestational age neonates, foetal Doppler enables the identification of placental insufficiency aetiology and the classification of severity in small for gestational age neonates. There are studies that associate the Doppler data with alterations in the intestinal flow of the newborn, but its relationship with intestinal oximetry has been little studied. Objective: To assess whether there is a relationship between prenatal Doppler data and abdominal oximetry in small for gestational age neonates. Material and methods: A prospective observational study carried out on neonates >32 weeks with a birth weight 32 semanas con un peso al nacer < P10. Se clasificó la gravedad de la insuficiencia placentaria según criterios de doppler prenatal. Se monitorizó la oximetría esplácnica durante los 3 primeros días de vida y se realizó un análisis comparativo de los datos oximétricos según la afectación doppler prenatal. Resultados: Se evaluaron 53 pacientes. Se observaron diferencias significativas en la rSO2 media entre los pacientes con fallo placentario moderado o grave y aquellos con doppler prenatal normal o levemente alterado: 42 ± 10 vs. 71,3 ± 10 (p < 0,001). Estas diferencias se mantuvieron durante los 3 primeros días de vida. Se identificaron patrones tipo de oximetría esplácnica según el grado de insuficiencia placentaria. Conclusiones: Existe correlación entre el doppler foetal y el patrón de oximetría esplácnica durante los primeros días de vida. Los neonatos con insuficiencia placentaria moderada o grave presentan unos registros de oximetría abdominal más alterados, por lo que podría ser una técnica útil para evaluar el grado de insuficiencia placentaria y el riesgo de intolerancia oral en los neonatos pequeños para la edad gestacional.

Keywords

• Oximetría esplácnica
• Pequeño para edad gestacional
• Crecimiento intrauterino retardado
• Doppler prenatal
• Insuficiencia placentaria