Susceptibilidade de cepas de neisseria gonorrhoeae aos antibióticos utilizados para o tratamento de uretrites e cervicites gonocócicas em ambulatórios de DST de Manaus - Brasil

Abstract

Background: A gonorréia ainda é uma doença importante em todo o mundo com incidência estimada em 62 milhões de casos. Embora este número esteja declinando nos países desenvolvidos, ainda continua sendo um grave problema de saúde pública nos países em desenvolvimento. principalmente devido as complicações clínicas que pode causar e pela capacidade de intensificar a transmissão do HIV O surgimento de cepas de N. gonorrhoeae resistentes aos antibióticos tem sido relatado em vários países e passou a ser um fator a mais de preocupação para os órgãos de vigilância epidemiológica. Objetivo: No presente estudo. utilizamos o teste de antibiograma por difusão em disco para avalíar a suscetibilidade de isolados de N. gonorrhoeae aos antibióticos indicados para o tratamento da urcetrite e cervicite gonocócica em ambulatório de DST em Manaus. Resultados: Após a aplicação dos testes, verificamos que das 249 amostras investigadas, 175 (70,2%) foram resistentes a tetraciclina seguido de 56 (22,4%) à penicilina e 1 (0,4%) à eritromicina. Sensibilidade reduzida foi detectada em 29 (11 ,6%) isolados testados contra cefoxitina e 12 (4,8) à eritromicina. Sensibilidade de 100% dos isolados foi observada para ceftriaxona, cefotaxima. ciproíloxacina e ecftazidima. Conclusão: Os e levados percentuais de resistência detectados, principalmente para tetraciclina e penicilina, enfatizam as recomendações do não uso desses fármacos para o tratamento de gonorréia complicada ou não. Os índices de sensibilidade reduzida à cefoxitina e eritromicina, indicam a necessidade de cautela no uso de cefalosporinas de segunda geração e macrolídeos para tratamento dessa doença. Tomase evidente também, a necessidade de um monitoramento clínico/laboratorial e fetivo e constante da resistência da N. gonnorrhoeae aos antibióticos empregados no tratamento para as atuais e futuras ações de controle dessa doença.