Psychiatric disorders in children with enuresis at 6 and 11 years old in a birth cohort

Abstract

Objective: Enuresis may have a negative impact on the self-image in childhood and adolescence. The objective of this study was to evaluate the association between enuresis and psychiatric disorders at 6 and 11 years of age. Method: 3,356 children of a birth cohort were evaluated. A standard questionnaire on urinary habits and mental health (Development and Well-Being Assessment [DAWBA]), was used. The prevalence of psychiatric disorders pursuant to the existence of enuresis and its subtypes (monosymptomatic and non-monosymptomatic), stratified by sex, was described. A logistic regression was used for adjusted analysis. Results: The prevalence of enuresis at age 6 years was of 10.2% (9% non-monosymptomatic) and, at 11 years old, of 5.4% (4.5% non-monosymptomatic). At age 6 years, boys with non-monosymptomatic enuresis showed more hyperactivity disorders than those without enuresis (6.2% vs. 2.7%, p = 0.017). At 11 years old, after adjustment, among the boys with non-monosymptomatic enuresis, the prevalence of any psychiatric disorder, hyperactivity disorders, and oppositional disorders was, respectively, 3.2, 3.4, and 2.6 times higher than in boys without enuresis; and, among the girls with non-monosymptomatic enuresis, the prevalence of any psychiatric disorder and oppositional disorders was, respectively, 4 and 5.5 times higher than among girls without enuresis. Conclusion: There is a strong association between non-monosymptomatic enuresis and psychiatric disorders at 6 and 11 years old. Resumo: Objetivo: A enurese pode ter grande impacto negativo na autoimagem na infância e adolescência. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre enurese e transtornos psiquiátricos aos 6 e 11 anos de idade. Métodos: Foram avaliadas 3356 crianças de uma coorte de nascimentos. Foi utilizado questionário padronizado sobre hábitos urinários e saúde mental (Development and Well-Being Assesment - DAWBA)). Foi descrita a prevalência de transtornos psiquiátricos conforme a presença de enurese e seus subtipos (monossintomática e não-monossintomática), estratificando por sexo. Para análise ajustada usou-se regressão logística. Resultados: A prevalência de enurese aos 6 anos foi 10,2% (9% não-monossintomática) e aos 11 anos, 5,4% (4,5% não-monossintomática). Aos 6 anos, meninos com enurese não-monossintomática apresentaram mais transtornos de hiperatividade, em comparação aos não enuréticos (6,2% x 2,7%, p = 0,017). Aos 11 anos, após ajuste, entre os meninos com enurese não-monossintomática, a prevalência de qualquer transtorno psiquiátrico, transtornos de hiperatividade e transtornos de oposição foi, respectivamente, 3,2, 3,4 e 2,6 vezes maior do que nos meninos não enuréticos; e entre as meninas com enurese não-monossintomática, a prevalência de qualquer transtorno psiquiátrico e transtornos de oposição foi, respectivamente, 4 e 5,5 vezes maior do que entre meninas não enuréticas. Conclusões: Há uma forte associação entre enurese não-monossintomática e transtornos psiquiátricos aos 6 e 11 anos de idade.

Keywords

• Enurese
• Crianças
• Coorte
• Distúrbios psiquiátricos