Atención Primaria (Oct 2025)
Evaluación del proceso de incapacidad temporal por contingencias comunes en el periodo prepandemia por COVID-19 (bienio 2018 y 2019)
Abstract
Resumen: Objetivos: Conocer las características del proceso de incapacidad temporal (IT), motivos, duración real y estimada, y factores relacionados. Diseño: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo. Emplazamiento: Centros de salud del Área de Salud de Burgos. Participantes: Trabajadores activos, seleccionados por muestreo aleatorio simple, entre los que tuvieron un proceso de IT en 2018 y 2019. Mediciones principales: Variables sociodemográficas; relacionadas con motivos de IT, duración estimada y observada y puesto de trabajo; variables clínicas: hábitos, comorbilidades, polifarmacia y copago. Resultados: Novecientos treinta y tres trabajadores, 52,4% varones, edad 43,6 ± 11,4 años. Los procesos con mayor diferencia entre duración observada y estimada fueron neoplasias, enfermedades del aparato circulatorio, trastornos mentales, sistema nervioso y musculoesqueléticas. Diferencia significativa para comorbilidades previas, polifarmacia, sin copago y > 55 años. Solicitaron pruebas complementarias el 31,8%, el 3,1% se hicieron en mutuas; e interconsultas el 33,3%. El mayor porcentaje de IT en puestos laborales no cualificados y mayor duración en cualificados. Conclusiones: Atención primaria asumió el tratamiento en > 90% de los procesos de IT. La derivación a otro nivel asistencial para pruebas o interconsultas puede condicionar una mayor duración de la baja dada la demora habitual del sistema sanitario; el porcentaje de pruebas realizadas en la mutua es bajo. En la duración del proceso se incluyó la observada y la estimada. La duración más larga de la IT corresponde a los trabajadores más cualificados y en trastornos musculoesqueléticos y mentales, pudiendo influir la demora, comorbilidad y factores sociolaborales. Abstract: Objectives: To know the characteristics of the sick leave (SL) process, reasons, actual and estimated duration, and related factors. Design: Descriptive, cross-sectional, retrospective study. Setting: Health Centers of Burgos's Health Area. Participants: Active workers, selected by simple random sampling, among those who had a SL process in 2018 and 2019. Main measurements: Sociodemographic variables; related to SL reasons, estimated and observed duration and job position; clinical variables: habits, comorbidities, polypharmacy and copayment. Results: Nine hundred thirty-three workers, 52.4% men, age 43.6 ± 11.4 years. The processes with the greatest difference between observed and estimated duration were neoplasms, circulatory system diseases, mental disorders, nervous system and musculoskeletal disorders. Significant difference for previous comorbidities, polypharmacy, no copayment and >55 years. 31.8% requested additional tests, 3.1% were done in mutual insurance companies; and 33.3% consultations. Higher percentage of SL in unskilled jobs and longer duration in skilled jobs. Conclusions: Primary care assumed the treatment in >90% of the SL processes. Referral to another level of care for tests or consultations may lead to a longer duration of leave given the usual delays in the health system; the percentage of tests carried out at a mutual insurance company is low. The duration of the process included the observed and estimated. The longest duration of SL corresponds to the most qualified workers and to musculoskeletal and mental disorders, and the delay, comorbidity and socio-occupational factors may have an influence.
