Femenina de 48 años con edema pulmonar neurogénico

Abstract

El edema pulmonar neurogénico (EPN) es definido como un edema pulmonar agudo posterior a un insulto neurológico central, sin patología cardiovascular o pulmonar que predisponga al mismo(1). Fue descrito inicialmente por Shanahan en 1908 y desde entonces, se ha catalogado como una entidad clínica frecuente y subdiagnosticada( 2). Constituye una complicación potencialmente fatal que ocurre después de un daño específico al sistema nervioso central (SNC) y su presencia debe sospecharse en pacientes que evidencian súbitamente disnea y un cociente PaO2/FiO2 bajo, luego de una lesión del SNC(3,4). Muchos mecanismos fisiopatológicos se han visto implicados en el desarrollo del EPN, sin embargo, la interacción específica de dichos mecanismos aún no está completamente dilucidada( 5). En el presente trabajo, se reporta el caso de una paciente quien presentó EPN de forma reincidente, asociado a un cambio en su patrón convulsivo usual. El caso es instructivo ya que es el primer reporte de reincidencia en un paciente adulto con una evolución clínica y radiológica típica, en donde se cuenta con la clínica y los estudios de laboratorio y gabinete que respaldan el diagnóstico de EPN.