Prediktor Keberhasilan Ekstubasi pada Bayi dan Anak

Abstract

Indikasi primer untuk melakukan ekstubasi adalah penyembuhan proses primer yang membutuhkan pipa endotrakeal ( ETT ). Faktor – faktor yang mempengaruhi keberhasilan ekstubasi seperti stabilitas paru, kardiovaskular, sistim saraf pusat dan metabolik. Sejumlah pengukuran seperti kadar oksigen, lamanya pemakaian ventilasi, setting ventilasi, termasuk tekanan tahanan nafas, rasio frekuensi nafas dengan volume tidal (RSBI = rapid swallow breathing index) dan indeks CROP (compliance, rate, oxygenation and pressure ), dapat dipakai untuk memprediksi keberhasilan ekstubasi pada anak. Hal lain yang mempengaruhi keberhasilan ekstubasi adalah faktor teknik atau nonfisiologi yang terdiri dari persiapan ekstubasi, teknik ekstubasi dan monitoring setelah ekstubasi. Berbagai prediktor yang digunakan untuk memprediksi keberhasilan ekstubasi tidak menjamin seluruh keberhasilan ekstubasi. Akurasi dari prediktor ekstubasi sulit diprediksi karena banyak faktor yang menentukan kemampuan pasien untuk bernafas secara spontan, sehingga diperlukan keterampilan dan ketelitian seorang dokter dalam melakukan ekstubasi agar berhasil dengan baik.

Keywords

• ekstubasi, pipa endotrakeal, rapid swallow breathing index
• compliance rate oxygenation and pressure