Bir grup laparoskopik kolesistektomi hastasında intraoperatif esmolol infüzyonunun postoperatif stres yanıt üzerine etkisi

Abstract

Amaç: Çalışmada esmololün intraoperatif anestezik- postoperatif analjezik gereksinimi, postoperatif kortizol ve prolaktin düzeylerine etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 60 hasta dahil edilmiştir. Çalışma grupları şu şekilde dizayn edildi; 1: Esmolol infüzyonuna propofol ve remifentanil eklendi, 2: Sadece propofol ve remifentanil, 3: Esmolol infüzyonuna desfluran ve remifentanil eklendi, 4: Sadece desfluran ve remifentanil kullanıldı. Ameliyat öncesi ve sonrası kortizol ve prolaktin seviyeleri ölçüldü.Bulgular: Analjezik gereksinimi tüm gruplar içinde grup 1'de anlamlı olarak düşüktü ve grup 4 ile karşılaştırıldığında grup 3'te düşük bulundu. Kalp hızı esmolol gruplarında (grup 1 ve 3) kontrol gruplarına göre anlamlı olarak daha düşüktü. Prolaktin düzeyleri bütün gruplarda preoperatif değerlere göre postoperatif dönemde anlamlı yüksek bulundu. Ameliyat öncesi seviyelere ile karşılaştırıldığında postoperatif kortizol düzeylerinde grup 1de anlamlı bir azalma gözlendi. Sonuç: Laparoskopik kolesistektomi hastalarında anestezi yönetiminde adjuvan esmolol kullanımı herhangi bir hemodinamik instabiliteye neden olmadan anestezik - analjezik gereksinimini azaltıp postoperatif kortizol yanıtı baskılarken ameliyat sonrası prolaktin yanıtı üzerinde önemli bir etkisi yoktur.

Keywords

• esmolol
• postoperatif stres yanıt
• kortizol
• esmolol
• postoperative stress response
• cortisol