近视患者近距离用眼后黄斑血流的变化

Abstract

目的比较近距离用眼前后黄斑区浅层视网膜微循环指标的变化，探讨近距离用眼影响近视的可能原因。方法采用近距离观看手机视频1 h作为近距离用眼的方式，通过光学相干断层扫描血管成像（OCTA）技术测量用眼前、后黄斑区6 mm × 6 mm范围内的浅层视网膜微循环指标，包括浅层（神经纤维层至外丛状层内界）视网膜血管长度密度（VLD）、血管灌注密度（VPD）以及黄斑中心凹无灌注区（FAZ）的面积（FAZ-A）、周长（FAZ-P）、形态指数（FAZ-CI），按区域划分为中心、内层、外层及整体，得出11项微循环指标，对比用眼前及用眼后各项指标的差异。结果近距离用眼后的黄斑区浅层视网膜微循环指标普遍较用眼前低，除了FAZ-A及FAZ-P以外（P = 0.148、P = 0.975），差异均具有统计学意义，VLD中以中心VLD（差异1.00）及内层VLD（差异0.80）的差异最大（P = 0.001、P = 0.008），VPD中以中心VPD（差异0.02）及内层VPD（差异0.02）最大（P = 0.001、P = 0.008），不同屈光度及眼轴的青年变化程度无差异。结论近距离用眼可能通过影响黄斑区浅层视网膜微循环的改变，导致局部缺血缺氧，影响近视的发生及发展。

Keywords

• 近距离用眼;黄斑区浅层视网膜微循环;近视