Salud Pública de México (Jan 1997)
Niveles séricos de colesterol y su relación con cardiopatía isquémica, en pacientes con diabetes mellitus no insulinodependiente
Abstract
Objetivo. Determinar la frecuencia de cardiopatía isquémica (CI) y su asociación con los niveles séricos de colesterol (NSC), en pacientes con diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID) en el primer nivel de atención médica. Material y métodos. Se estudiaron 411 pacientes y se determinaron indicadores sociodemográficos, NSC y glucemia. Se registró electrocardiograma de 12 derivaciones. Se consideró como CI la presencia, en dos o más derivaciones, de desnivel ST, T isquémica u ondas Q patológicas; se excluyeron los pacientes con antecedentes de CI. Resultados. Predominó el sexo femenino con una proporción de 1.5:1. Se identificó CI en 90 pacientes (22%), con predominio ligeramente mayor en el hombre (0.85:1, mujeres: hombres). En el análisis estratificado, la CI fue más prevalente cuando los NSC fueron ³ 200 mg/dl. La frecuencia de CI en pacientes con NSC de 200-239 mg/dl fue de 24.6% (oportunidad relativa [OR] 2.04; IC 95% 1.03-4.07, p= 0.04) y de 24.2% (OR 1.99; IC 95% 1.02-3.96, p= 0.04) en los pacientes con NSC de 240-300 mg/dl; cuando los NSC fueron >300 mg/dl la CI se incrementó a 38.7% (OR 3.95; IC 95% 1.52-10.30, p= 0.002). Conclusiones. En pacientes con DMNID la CI es más prevalente cuando los NSC son > o = 200 mg/dl, por lo que deberían de considerarse como de alto riesgo para la enfermedad coronaria.
