شاخص‌های التهابی مبتنی بر سلول‌های خون در بیماران کووید-۱۹ با درجات مختلف درگیری ریه

Abstract

مقاله پژوهشی مقدمه: هدف از مطالعه‌ی حاضر، مقایسه‌ی برخی شاخص‌های التهابی در بیماران کووید-19 با درجات مختلف درگیری ریه بود. روش‌ها: در این مطالعه‌ی توصیفی- تحلیلی، 301 بیمار مبتلابه کووید-19 که در شش ماه دوم سال 1400 در بیمارستان واسعی سبزوار بستری بودند، وارد مطالعه شدند. بیماران بر اساس یافته‌های سی‌تی‌اسکن و برمبنای شدت درگیری ریه به گروه‌های خفیف، متوسط و شدید تقسیم شدند. بر اساس نتایج آزمایش شمارش سلول‌های خونی (Complete blood count) CBC، شاخص‌های نوترفیل به لنفوسیت (Neutrophil-to-lymphocyte ratio) NLR، مونوسیت به لنفوسیت (Monocyte/lymphocyte) MLR، پلاکت به لنفوسیت (Platelet/lymphocyte) PLR و شاخص التهاب سیستمیک (Systemic inflammation index) SII در بیماران محاسبه شد. یافته‌ها: بر اساس یافته‌های سی‌تی‌اسکن، درگیری خفیف، متوسط و شدید ریه به ترتیب در 39، 37 و 24 درصد از بیماران مشاهده شد. شاخص‌های NLR، PLR و SII در بیماران با درگیری شدید ریه در مقایسه با دو گروه دیگر به طور معنی‌داری بیشتر بود (0/05 > P). شاخص MLR در بیماران با درگیری شدید ریه در برابر بیماران با درگیری متوسط به طور معنی‌داری بالاتر بود. مرگ و میر در بیمارانی که درگیری شدید ریه داشتند به طور معنی‌داری بیشتر از بیماران با درگیری متوسط و خفیف ریه بود (به ترتیب 41 درصد در مقابل 2 و 5 درصد) (0/001 > P). همچنین 13 درصد از بیماران فوت شدند. تفاوت معنی‌داری بین مرگ و میر و جنسیت بیماران مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: بین شاخص‌های NLR، PLR، MLR و SII و شدت درگیری ریه در بیماران کووید-19 ارتباط معنی‌داری وجود دارد. به‌طوری که میزان شاخص‌های مذکور در بیماران با درگیری شدید ریه بیشتر از درگیری متوسط و خفیف می‌باشد. این یافته‌ها، نشان از اهمیت این شاخص‌ها در تعیین پیش‌آگهی بیماران کووید-19 دارد.

Keywords

• کووید-19
• شمارش سلول‌های خونی
• التهاب
• لنفوسیت
• مونوسیت
• نوتروفیل
• پلاکت