Atividade física supervisionada melhora a modulação autonómica de participantes de reabilitação cardíaca

Abstract

Resumo: Introdução e objetivos: A resposta atenuada da recuperação da frequência cardíaca após o teste de exercício é um robusto preditor de mortalidade. A prática regular de atividade física é capaz de aprimorar diversos parâmetros fisiológicos. Estudos indicam que a participação em programa de reabilitação cardíaca pode melhorar a recuperação da frequência cardíaca. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar as modificações na capacidade funcional e na modulação autonómica de participantes de um programa de reabilitação cardíaca. Métodos: Entre 2009‐2014, 248 indivíduos foram avaliados, através do teste de exercício, antes e após seis meses de participação em programa de reabilitação cardíaca. O teste de exercício foi realizado em esteira rolante, aplicando‐se o protocolo em rampa. A recuperação foi ativa e o primeiro minuto da recuperação foi padronizado, com velocidade de 1,5 mph e inclinação de 2,5%. A intensidade da modulação autonómica foi avaliada através da diferença entre a frequência cardíaca do pico do exercício e a do primeiro minuto da recuperação. Os indivíduos foram divididos em dois grupos, de acordo com a recuperação da frequência cardíaca (RFC) pré‐treinamento (RFC ≤ 12 e RFC > 12). Resultados: O treinamento promoveu aumento similar na capacidade funcional de ambos os grupos. No entanto, apenas o grupo RFC ≤ 12 mostrou acentuação na recuperação da frequência cardíaca (F = 16,13; p 12 bpm). Results: Exercise training resulted in a similar increase in metabolic equivalent values in both groups, but only the HRR ≤12 bpm group showed improvement after training (F=16.13; p<0.001), with a mean increase from 7.4±3.69 bpm to 13.0±9.74 bpm. Conclusions: The cardiac rehabilitation program had a positive impact in a group that had both low functional capacity and reduced parasympathetic activity, producing a favorable effect on these recognized prognostic markers. Palavras‐chave: Reabilitação, Exercício Físico, Doença Arterial Coronariana, Sistema Nervoso Autônomo, Keywords: Rehabilitation, Exercise, Coronary artery disease, Autonomic nervous system