Brazilian Journal of Infectious Diseases (Jan 2022)

IDENTIFICAÇÃO DE BACTÉRIAS MULTIRRESISTENTES EM SÉRIE HISTÓRICA DE 2017 À 2021 EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

  • Jorge Luiz Nobre Rodrigues,
  • Renato Mendes Martins,
  • Maria Izabel Eloy de Oliveira Sena,
  • Henry Pablo Lopes Campos e Reis,
  • Geovania Maciel de Souza,
  • Germana Perdigão Amaral,
  • Luciana Vladia Carvalhedo Fragoso,
  • Evelyne Santana Girão,
  • Ruth Maria Oliveira de Araújo,
  • Bruno Gomes Rodrigues dos Santos,
  • Paulo Cesar Pereira de Sousa

Journal volume & issue
Vol. 26
p. 101945

Abstract

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Introdução: As bactérias multirresistentes, nos últimos anos, tornou-se um problema dos hospitais ao redor do mundo; a cada ano, a incidência de pacientes colonizados com este perfil de infecção cresce, se estabelecendo como uma pandemia de difícil resolução. Dentre estas, os gram negativos produtores de carbapenemases e as VRE (enterococcus resistentes a vancomicina) destacam-se por sua recorrência nos hospitais brasileiros. Por esse motivo, é imprescindível a identificação precoce desses microrganismos por meio dos laboratórios de microbiologia e serviços de vigilância em saúde institucionais para iniciar os devidos protocolos de prevenção, como isolamento desses pacientes, bem como orientações acerca do tratamento adequado. Objetivo: Identificar o perfil de resistência bacteriana dos pacientes isolados em um hospital universitário. Metodologia: Foram analisados 715 pacientes isolados por suspeita de bactérias multirresistentes de um Hospital Universitário no Ceará por meio de planilhas de isolamento entre janeiro de 2017 e agosto de 2021 acompanhados pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar institucional. Resultados: Dentre os 715 pacientes isolados, em 310 (43,33%) foram identificados microrganismos gram negativos com perfil de resistência aos carbapenêmicos, dos quais 185 (59,67%) eram K. pneumoniae, 45 (14,51%) eram P. aeruginosas e 80 (25,8%) eram A. baumannii; em 168 (23,49%) foram identificados VRE e 44 (6,15%) gram negativos produtores de Metalo-β-Lactamases, estas, por sua vez, foram identificadas entre 2019 e 2021. Conclusão: Denota-se que a resistência a carbapenêmicos é o perfil mais recorrente das bactérias isoladas, sendo a K. pneumoniae com a maior incidência, isso implica em um maior desafio terapêutico, pois as opções no mercado brasileiro são limitadas, além disso, o número crescente de bactérias Metalo-β-Lactamases evidencia uma conjuntura preocupante, uma vez que não há quaisquer tratamento on-label para este perfil, elevando assim, o estado de alerta entre as instituições de saúde brasileira para essas bactérias.