Arquivos de Neuro-Psiquiatria (Mar 2000)
Semiologia neurológica numa população de escolares da primeira série do ensino fundamental Neurologic examination of a group of children attending first grade of a elementary school
Abstract
Avaliamos escolares de primeira série do ensino fundamental, utilizando semiologia neurológica. Foram convidados, sem o conhecimento prévio do desempenho escolar, todos os alunos que frequentavam 5 classes de primeira série do primeiro grau de uma escola pública escolhida ao acaso, no município de Itatiba / São Paulo, cujos pais assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram excluídos aqueles cujos pais não assinaram esse termo ou não compareceram a 3 consultas agendadas em dias diferentes. Utilizou-se o Exame Neurológico Tradicional (ENT) (Lefèvre, 1972). Considerou-se como normal a realização de todas as provas do ENT e as medidas do perímetro craniano propostas por Diament & Rodrigues (1976). Os dados foram armazenados em banco de dados do programa Epi6 (Epidemiologic Information). Os resultados foram analisados pelo cálculo de porcentagem e pelo teste c2. O nível de significância foi 0,05. Foram avaliados 124 alunos. O ENT foi normal em 87 (70,16%) e alterado em 37 (29,83%) escolares. Entre as alterações, foram observados: leve tremor, leve hipotonia muscular, atraso na aquisição da fala, macrocefalia, microcefalia, hiperatividade, síndrome de nervo craniano e paresia facial central. Um escolar apresentou síndrome de liberação piramidal nos membros inferiores.We evaluated children in the first grade of a elementary school using neurological examination. With no previous knowledgement of their educational performance, were invited all children attending five classes of the first grade of an elementary public school chosen randomly, in Itatiba / Sao Paulo / Brazil, whose parents assigned a Commitment Term for participation in this research. Children who missed three evaluations in different days or whose parents did not assigned the Commitment Term were excluded. The Traditional Neurological Examination (ENT) (Lefevre, 1972) was applied. It was considered for normal the measurement of the skull circumference, proposed by Diament & Rodrigues (1976), and the application of all ENT items. The data were stored in a database of the Epi6 Program (Epidemiologic Information), and analyzed by percentage calculation and by the c2 test. The significance level was 0.05. Children evaluated were 124. The ENT results were normal in 87 (70.16%) and altered in 37 (29.83%). Among the alterations, there were observed: light tremor, light muscular hypotonia, speech acquisition delay, macrocephaly, microcephaly, hyperactivity, cranial nerve syndrome, central facial paralysis. One child presented corticospinal tract impairment syndrome of the distal lower extremities.
Keywords
