Guía de práctica clínica para la prevención, la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de las dislipidemias: tratamiento no farmacológico con ejercicio

Abstract

Objetivo: Evaluar el impacto del ejercicio como una intervención no farmacológica para la prevención primaria y secundaria de eventos cardio y cerebrovasculares asociados a dislipidemia en personas con hipercolesterolemia. Métodos: Se elaboró una guía de práctica clínica siguiendo los lineamientos de la guía metodológica del Ministerio de Salud y Protección Social para recolectar de forma sistemática la evidencia científica y formular las recomendaciones utilizando la metodología GRADE. Se tomó la información específica acerca de ejercicio como medida terapéutica en el tratamiento de dislipidemia. Resultados: Tanto el ejercicio aeróbico como el de resistencia se asocian a disminución en el colesterol con lipoproteínas de baja densidad y los triglicéridos, cambios que fueron estadísticamente significativos; pero estos no son clínicamente relevantes, dado que se trata de una reducción mínima. No se encontró un cambio estadísticamente significativo en los valores de colesterol de alta densidad. Conclusiones: Se presenta evidencia a favor del uso de ejercicio como parte fundamental del tratamiento de hipercolesterolemia. Aunque no se encontraron diferencias clínicamente significativas en los valores de colesterol o triglicéridos, el ejercicio físico es una actividad con amplios beneficios para el paciente en otros dominios clínicos de interés, por lo que al considerar el riesgo y el beneficio de esta práctica, los beneficios son claros y superan ampliamente el bajo riesgo al que se expone una persona al realizar una rutina de ejercicio, como parte de su vida cotidiana.