Zapobieganie gruźlicy u chorych leczonych antagonistami czynnika martwicy nowotworów

Abstract

Terapia antagonistami czynnika martwicy nowotworów (tumournecrosis factor – TNF) zwiększa ryzyko zachorowania na gruźlicę.Przed podaniem antagonisty TNF należy wykluczyć u choregoaktywną gruźlicę i wykonać test wykrywający zakażenie gruźlicze.Chory oczekujący na leczenie antagonistą TNF powinien mieć wykonanebadanie radiologiczne klatki piersiowej i test wydzielaniainterferonu γ (interferon-γ-release assay – IGRA). Niezbędny jestwywiad dotyczący przebytej gruźlicy i obecności czynników ryzykazakażenia gruźliczego. Zastąpienie próby tuberkulinowej testemIGRA umożliwia skuteczniejsze wykrywanie chorych zakażonychM. tuberculosis, którzy wymagają chemioprofilaktyki gruźlicy.

Keywords

• antagoniści TNF
• gruźlica
• latentne zakażenie gruźlicze
• chemioprofilaktyka