مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار (May 2019)
بررسی مدت زمان بستری بیماران مبتلا به نوتروپنی براساس علت و آنتی بیوتیک های مصرفی
Abstract
زمینه و هدف: نوتروپنی به صورت شمارش مطلق نوتروفیل کمتر از 1500 بر میلیمتر مکعب تعریف میشود. این اختلال تشخیص افتراقیهای زیادی از یک نرمال واریاسیون تا یک اختلال تهدیدکننده حیات را در برمیگیرد. با توجه به اهمیت تشخیص زودهنگام علت نوتروپنی و انجام اقدامات متناسب با آن در کاهش مورتالیتی و تحمیل هزینههای مالی، لذا این مطالعه با هدف تعیین مدت زمان بستری بیماران مبتلا به نوتروپنی براساس علت و آنتی بیوتیکهای مصرفی انجام شد.روش بررسی: این مطالعه به صورت مقطعی و از نوع توصیفی _ تحلیلی بود. در این پژوهش 111 بیمار مبتلا به نوتروپنی از سال 1393 تا 1395 در بیمارستان حضرت معصومه (س) قم بصورت سرشماری بررسی شدند. اطلاعات لازم از پرونده پزشکی بیماران از طریق یک پرسشنامه به دست آمد. دادهها توسط نرمافزار SPSS نسخه 20 و با استفاده از آزمونهای آماری تی مستقل، ANOVA، کای اسکوئر و آزمون دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شد. سطح معنیداری، کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.یافتهها: این مطالعه نشان داد که بیماران مبتلا به بدخیمی بالاترین زمان بستری در بیمارستان (25-15روز) را داشتند. و بیماران مبتلا به بیماریهای ویروسی کمترین زمان بستری در بیمارستان (5-4روز) را داشتند. 2/71 درصد بیماران در طی مدت بستری، آنتی بیوتیک مصرف کرده بودند و 8/28 درصد بیماران بدون دریافت آنتی بیوتیک، مدت زمان بستری را سپری کرده بودند. بیشترین فراوانی آنتی بیوتیک مصرفی سفتریاکسون (98/25 درصد) بود. نتیجهگیری: مطالعه حاضر نشان داد که ارتباط معنیداری بین مدت زمان بستری با علت و شدت بیماری وجود دارد. بنابراین در نظر داشتن فاکتورهایی همچون علت در ابتدای بستری میتواند نقش کلیدی در پیشبرد یک مدیریت صحیح در درمان بیماران مبتلا به نوتروپنی ایفا کند.کلمات کلیدی: نوتروپنی، آنتی بیوتیک، بستری