International Journal of Cardiology: Heart & Vasculature (Mar 2019)
Gender differences and management of stroke risk of nonvalvular atrial fibrillation in an upper middle-income country: Insights from the CARMEN-AF registry
- J. Antonio González-Hermosillo,
- Manuel A. Baños-González,
- Milton E. Guevara-Valdivia,
- Jorge A. Vázquez-Acosta,
- Manuel Odín de los Ríos Ibarra,
- Kulio A. Aguilar-Linares,
- Carlos Cantú-Brito,
- José L. Leiva-Pons,
- Gerardo Pozas-Garza,
- Eddie A. Favela-Pérez,
- Manlio F. Márquez,
- María Sangeado Santos,
- César González Aguilar,
- Jorge Gómez Flores,
- Karim Yarek Juárez Escobar,
- Samantha Rodríguez Bastidas,
- José Raúl de los Ríos Ibarra,
- Carmen Summerson Lama,
- José Paz Marcelo Jiménez Cruz,
- Enrique Martínez Flores,
- Norberto Matadamas Hernández,
- Vanesa Esperanza Matadamas Carmona,
- Candelaria Mancilla,
- Rocío Camacho Casillas,
- José Refugio Ramírez González,
- Reynaldo Magaña Magaña,
- Jorge Carrillo Calvillo,
- Ulises Rojel Martínez,
- Marco Antonio Alcocer Gamba,
- Héctor Francisco Fernández Saldaña,
- Laura Reséndiz Barrón,
- Susano Lara Vaca,
- Edgar Alfredo Rodríguez Salazar,
- Humberto Rodríguez Reyes,
- Marco Aurelio Islava Gálvez,
- José Salvador Lainez Zelaya,
- Lidia Evangelina Betancourt Hernández,
- Yoloxochitl García Jiménez,
- Sadoc Marín Rendon,
- Nicolás Reyes Reyes,
- Luis Gerardo Molina Fernández de Lara,
- Carlos Gutiérrez González,
- Fernando Flores Silva,
- Alberto Zenón Baños Velasco,
- Miguel Ernesto Beltrán Gámez,
- Amanda Castelán Ojeda,
- César Iván Vázquez Serna,
- Miguel Ángel Negrete Rivera,
- Alejandro Lechuga Martín del Campo,
- Demetrio Kosturakis García,
- Ramón Miguel Esturau Santaló,
- José Luis Novelo Del Valle,
- Luis Delgado Leal,
- Luis Ángel Trujillo Muñoz,
- José Fabián Hernández Díaz,
- Mariano Miguel Guerra,
- Raúl Isaac Márquez,
- María Isabel Sánchez Ramírez,
- Marcos Robledo,
- José Manuel Enciso Muñoz,
- Juan Carlos Núñez Fragoso,
- Saúl Flores
Affiliations
- J. Antonio González-Hermosillo
- Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, Juan Badiano 1, Belisario Domínguez XVI, Tlalpan, Mexico City P. C. 14080, Mexico
- Manuel A. Baños-González
- Centro de Investigación y Posgrado, División Académica de Ciencias de la Salud, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco (UJAT), Avenida Gregorio Méndez Magaña 2836 A, Tamulte, Villahermosa, Tabasco P. C. 86150, Mexico
- Milton E. Guevara-Valdivia
- Unidad Médica de Alta Especialidad del Hospital de Especialidades “Dr. Antonio Fraga Mouret”, Centro Médico Nacional “La Raza”, Instituto Mexicano del Seguro Social, Seris esquina Zaachila, La Raza, Azcapotzalco, Mexico City P. C. 02990, Mexico
- Jorge A. Vázquez-Acosta
- Hospital Regional de PEMEX Ciudad Madero, 20 de noviembre, Jardín, Madero P. C. 89440, Tamaulipas, Mexico
- Manuel Odín de los Ríos Ibarra
- SINACOR, Centro para el Desarrollo de la Medicina y de Asistencia Médica Especializada S.C., Río Choix 922, Antonio Rosales, Culiacán, Sinaloa P. C. 80230, Mexico
- Kulio A. Aguilar-Linares
- Hospital Regional No. 1 Tijuana, Instituto Mexicano del Seguro Social, Canadá 16801, Río Tijuana Tercera Etapa, Tijuana, Baja California P. C. 22226, Mexico
- Carlos Cantú-Brito
- Departament of Neurology, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, Vasco de Quiroga 15, Belisario Domínguez, Tlalpan, Mexico City P. C. 14080, Mexico
- José L. Leiva-Pons
- Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto”, Av. Venustiano Carranza 2395, Zona Universitaria, San Luis Potosí, San Luis Potosí P. C. 78216, Mexico
- Gerardo Pozas-Garza
- Instituto de Cardiología y Medicina Vascular Hospital Zambrano, Tec Salud, Batallón San Patricio 112, Real de San Agustín, San Pedro Garza García, Nuevo León P. C. 66278, Mexico
- Eddie A. Favela-Pérez
- Star Medica Mérida, Calle 26 199, Altabrisa, Mérida, Yucatán P. C. 97133, Mexico
- Manlio F. Márquez
- Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, Juan Badiano 1, Belisario Domínguez XVI, Tlalpan, Mexico City P. C. 14080, Mexico; Corresponding author at: Department of Electrocardiology, Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, Juan Badiano 1, Belisario Domínguez XVI, Tlalpan, Mexico City, Mexico.
- María Sangeado Santos
- Hospital Regional de Alta Especialidad “Juan Graham Casasús” SSA, Villahermosa, Tabasco
- César González Aguilar
- Hospital Regional de Alta Especialidad “Juan Graham Casasús” SSA, Villahermosa, Tabasco
- Jorge Gómez Flores
- Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, Ciudad de México, Mexico
- Karim Yarek Juárez Escobar
- Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “La Raza” IMSS, Ciudad de México, Mexico
- Samantha Rodríguez Bastidas
- Hospital Civil de Culiacán, Sinaloa, Mexico
- José Raúl de los Ríos Ibarra
- Hospital Civil de Culiacán, Sinaloa, Mexico
- Carmen Summerson Lama
- Hospital Regional No. 1 IMSS, Tijuana, Baja California, Mexico
- José Paz Marcelo Jiménez Cruz
- Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” IMSS, Ciudad de México, Mexico
- Enrique Martínez Flores
- Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” IMSS, Ciudad de México, Mexico
- Norberto Matadamas Hernández
- Hospital General de Acapulco, Guerrero, Mexico
- Vanesa Esperanza Matadamas Carmona
- Hospital General de Acapulco, Guerrero, Mexico
- Candelaria Mancilla
- Hospital General de Acapulco, Guerrero, Mexico
- Rocío Camacho Casillas
- Unidad Médica de Alta Especialidad No. 71 IMSS, Torreón, Coahuila, Mexico
- José Refugio Ramírez González
- Unidad Médica de Alta Especialidad No. 71 IMSS, Torreón, Coahuila, Mexico
- Reynaldo Magaña Magaña
- Hospital General de Uruapan, Michoacán
- Jorge Carrillo Calvillo
- Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto”, San Luis Potosí, San Luis Potosí, Mexico
- Ulises Rojel Martínez
- Hospital General del Sur de Puebla, Puebla, Mexico
- Marco Antonio Alcocer Gamba
- Instituto del Corazón Querétaro, Querétaro, Mexico
- Héctor Francisco Fernández Saldaña
- Instituto del Corazón Querétaro, Querétaro, Mexico
- Laura Reséndiz Barrón
- Instituto del Corazón Querétaro, Querétaro, Mexico
- Susano Lara Vaca
- Hospital Ángeles León, Guanajuato, Mexico
- Edgar Alfredo Rodríguez Salazar
- Hospital Ángeles León, Guanajuato, Mexico
- Humberto Rodríguez Reyes
- Sociedad Cardiovascular de Aguascalientes, Aguascalientes, Mexico
- Marco Aurelio Islava Gálvez
- Instituto Nacional de Trasplantes, Cuernavaca, Morelos, Mexico
- José Salvador Lainez Zelaya
- Instituto Nacional de Trasplantes, Cuernavaca, Morelos, Mexico
- Lidia Evangelina Betancourt Hernández
- Unidad Médica de Alta Especialidad No. 14 IMSS, Veracruz, Veracruz, Mexico
- Yoloxochitl García Jiménez
- Unidad Médica de Alta Especialidad No. 14 IMSS, Veracruz, Veracruz, Mexico
- Sadoc Marín Rendon
- Unidad Médica de Alta Especialidad No. 14 IMSS, Veracruz, Veracruz, Mexico
- Nicolás Reyes Reyes
- Hospital Ángeles de Puebla, Puebla
- Luis Gerardo Molina Fernández de Lara
- Hospital General de México, Ciudad de México, Mexico
- Carlos Gutiérrez González
- Hospital General de México, Ciudad de México, Mexico
- Fernando Flores Silva
- Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, Ciudad de México, Mexico
- Alberto Zenón Baños Velasco
- Hospital General de Culiacán, Sinaloa, Mexico
- Miguel Ernesto Beltrán Gámez
- Hospital Ángeles Tijuana, Baja California, Mexico
- Amanda Castelán Ojeda
- Centro Médico Nacional del Noroeste IMSS, Ciudad Obregón, Sonora, Mexico
- César Iván Vázquez Serna
- Centro Médico Nacional del Noroeste IMSS, Ciudad Obregón, Sonora, Mexico
- Miguel Ángel Negrete Rivera
- ISSEMYM, Toluca, Estado de México, Mexico
- Alejandro Lechuga Martín del Campo
- Hospital General de Pachuca, Hidalgo, Mexico
- Demetrio Kosturakis García
- CIMA Chihuahua, Chihuahua, Mexico
- Ramón Miguel Esturau Santaló
- Hospital Civil de Guadalajara, Jalisco, Mexico
- José Luis Novelo Del Valle
- Hospital GE “Dr. Javier Buenfil Osorio” INDESALUD, Campeche, Campeche, Mexico
- Luis Delgado Leal
- Hospital Hidalgo, Aguascalientes, Aguascalientes, Mexico
- Luis Ángel Trujillo Muñoz
- Hospital General de Zona No. 10, Manzanillo, Colima, Mexico
- José Fabián Hernández Díaz
- Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca, Oaxaca, Oaxaca, Mexico
- Mariano Miguel Guerra
- Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca, Oaxaca, Oaxaca, Mexico
- Raúl Isaac Márquez
- Hospital General de Zona No. 3 IMSS, Cancún, Quintana Roo, Mexico
- María Isabel Sánchez Ramírez
- Hospital General ISSSTE, La Paz, Baja California Sur, Mexico
- Marcos Robledo
- Hospital General ISSSTE, La Paz, Baja California Sur, Mexico
- José Manuel Enciso Muñoz
- Hospital “San Agustín”, Zacatecas, Zacatecas, Mexico
- Juan Carlos Núñez Fragoso
- Hospital General de Zona No. 1 IMSS, Durango, Durango, Mexico
- Saúl Flores
- Hospital General de Zona No. 1 IMSS, Durango, Durango, Mexico
- Journal volume & issue
-
Vol. 22
pp. 117 – 122
Abstract
Background: Atrial Fibrillation (AF) is associated with an increased risk of stroke and systemic embolism. Several studies have suggested that female AF patients could have a greater risk for stroke. There is scarce information about clinical characteristics and use of antithrombotic therapies in Latin American patients with nonvalvular AF. Objective: To describe the gender differences in clinical characteristics, thromboembolic risk, and antithrombotic therapy of patients with nonvalvular AF recruited in Mexico, an upper middle-income country, into the prospective national CARMEN-AF Registry. Methods: A total of 1423 consecutive patients, with at least one thromboembolic risk factor were enrolled in CARMEN-AF Registry during a three-year period (2014–2017). They were categorized according to Gender. Results: Overall, 48.6% were women, mean age 70 ± 12 years. Diabetes, smoking, alcoholism, non-ischemic cardiomyopathy, coronary artery disease, and obstructive sleep apnea were higher in men. Most women were found with paroxysmal AF (40.6%), and most men with permanent AF (44.0%). No gender differences were found in the use of vitamin K antagonists (VKA) (30.5% in women vs. 28.0% in men). No gender differences were found in the use of direct oral anticoagulants (DOAC) (33.8% women vs 35.4% men). Conclusions: CARMEN-AF Registry demonstrates that in Mexico, regardless of gender, a large proportion of patients remain undertreated. No gender differences were found in the use of VKA or DOAC. Keywords: Atrial fibrillation, Gender, Thromboembolic risk, Antithrombotic therapy, Stroke, Mexico