Medicina (Nov 1984)
La Reacción Alérgica
Abstract
<p>El término alergia, propuesto en el año de 1906 por Von Pirquet, significa literalmente "Reactividad cambiada o alterada". Posteriormente aparece en la clasificación de Gell y Coombs bajo el título de manifestación de Hipersensibilidad Tipo 1. Desde el punto de vista operacional la reacción consta de 4 elementos fundamentales: Antígeno, anticuerpo, células blanco y finalmente, liberación por estas células de una serie compleja de substancias farmacológicamente activas, responsables directas de las distintas manifestaciones clínicas, que ocurren en los diferentes cuadros alérgicos.<br />El anticuerpo en la reacción alérgica: El anticuerpo responsable de este tipo de reacciones, es descubierto por Ishizaca en 1966 y se denomina inmunoglobulina E (IgE). También ha recibido el nombre de Reagina.<br />ESTRUCTURA DE LA IgE: Como puede verse en la gráfica, la inmunoglobulina E está compuesta por 4 cadenas de polipéptidos: 2 cadenas pesadas (Epsilón) y dos livianas que pueden ser del tipo Kappa o Lambda. Las dos cadenas pesadas están unidas por dos puentes disulfuro y las dos livianas por uno solo. Este sitio de unión, denominado "gozne" es muy sensible a la digestión enzimática. La porción aminoterminal de la molécula contiene el sitio de combinación con el antígeno o alergeno, denominado placa específica y se caracteriza por la gran variabilidad en la secuencia de sus aminoácidos, variabilidad que da como resultado un sinnúmero de placas específicas distintas para cada determinante antigénico. La porción carboxiterminal, con secuencia de aminoácidos constante, constituye el sitio de fijación a la célula blanco...</p>