Osobennosti psikhologicheskogo statusa i kachestva zhizni bol'nykh s fibrillyatsiey predserdiy posle radiochastotnoy izolyatsii ust'ev legochnykh ven

Abstract

Фибрилляция предсердий (ФП) - одна из часто встречаемых форм нарушений ритма сердца. Наличие пароксизмов ФП у пациентов значительно снижает их качество жизни и физическую активность, а также вызывает тревожный синдром и депрессию. Основным немедикаментозным методом лечения ФП является операция радиочастотной аблации (РЧА) - изоляции устьев легочных вен (ЛВ).Цель. Исследовать динамику параметров психологического статуса, качества жизни и физической активности у больных с ФП после РЧА устьев ЛВ.Материал и методы. В исследование были включены 49 пациентов (средний возраст 56±8,8 года), которым выполнялась операция РЧА устьев ЛВ по поводу ФП. Всем пациентам сразу после вмешательства и через 3 мес проводились осмотр врача-кардиолога, анкетирование по опросникам «Тревога и депрессия» (HADS), «Качество жизни», двигательной активности (ОДА23+) и питания. Пациенты находились на стабильной терапии и постоянно принимали антикоагулянты и антиаритмические препараты.Результаты. За время наблюдения рецидивы пароксизмов ФП, потребовавшие повторного вмешательства, отмечались у 3 пациентов. Сразу после РЧА ЛВ по поводу ФП пациенты отмечали субклинические симптомы тревоги в 44% случаев и депрессии - в 17%. Через 3 мес наблюдения симптомы тревоги и депрессии сохранялись примерно на том же уровне (48 и 15% соответственно). Исходно у пациентов отмечалось снижение качества жизни (средний балл -7±4,4), но через 3 мес наблюдения имелось некоторое улучшение данного показателя (средний балл -6±4,3, р