Acta Gastroenterológica Latinoamericana (Jan 2015)
Neoplasia mucinosa intraductal papilar del páncreas: Comunicación de un caso y revisión de la literatura
Abstract
Las neoplasias mucinosas papilares intraductales pancreáticas o intraductal papillary mucinous neoplasias (IPMN) son detectadas con una frecuencia creciente en la práctica diaria debido tanto a una mayor conciencia de su existencia como al uso masivo de estudios complementarios por imágenes. Los IPMN se diagnostican de manera incidental en la mayoría de los casos y se clasifican en IPMN de las ramas laterales, IPMN del conducto pancreático principal e IPMN mixtos. Los últimos dos tipos presentan un comportamiento biológico más agresivo y se recomienda su tratamiento quirúrgico. Además, existen cuatro subtipos de epitelio neoplásico en estos tumores (intestinal, pancreatobiliar, gástrico y oncocítico), los cuales determinan diferencias en la historia natural de estas neoplasias y esto también parece tener un valor pronóstico. Comunicamos el caso de un paciente con una IPMN de tipo mixto, a quien se le realizó una duodeno-pancreatectomía y cuyo estudio anatomopatológico reveló una IPMN de subtipo intestinal con displasia de alto grado y carcinoma coloide. Asimismo, revisamos la literatura y describimos los aspectos más relevantes de este tipo particular de tumores quísticos del páncreas.