Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana (Sep 2012)
Estudio anatómico y clínico del músculo depresor de la punta nasal Anatomic and clinical study of the depressor septi nasi muscle
Abstract
Investigamos la relación entre el síndrome rino-gingivo-labial y el músculo depresor de la punta nasal. Realizamos identificación y disección del músculo a través de una incisión intersepto-columelar ampliada sobre el piso nasal en un grupo de 62 pacientes a los cuales se les practicó rinoplastia, divididos en 3 grupos, teniendo en cuenta la presencia o ausencia, durante la gesticulación facial, de: 1-curvatura del dorso nasal. 2-descenso de la punta nasal. 3-acortamiento de la columela. 4-movilidad notoria de la punta nasal al hablar. 5-labio superior corto. 6-aparición de un surco horizontal en el labio superior. 7-sobrexposición gingival. Observamos que en el 20 % de los casos, el músculo tenía un mayor desarrollo con una inserción distal más próxima a la punta nasal. La conducta quirúrgica indicada es su miotomía o miectomía o bien el tratamiento con toxina botulínica, logrando resultados estéticos buenos o muy buenos, con una gran aceptación de parte de los pacientes.The relationship between the rhino-gingivolabial syndrome and the hypertrophy of the depressor septi nasi muscle was investigated. We identified and dissected this muscle through a transfixion interseptum-collumelar incision extended laterally along the vestibular floor in 62 patients submitted to rhynoplasty and divided in 3 groups according to the appearance or absence during facial mimic of: 1-curvature of nasal dorsum; 2-descending nasal tip; 3-shortened columella; 4-inferior displacement of the nasal tip when speech; 5-shortened upper lip; 6-transverse crease in the mid-philtral area. 7-increased maxillary gingival show during the facial animation. We found a 20 % of hypertrophic muscle, with a more anterior distal insertion. Furthermore of muscle division or resection as surgical indication, botulism toxin, can be used to treat this condition with patient´s satisfaction.
