Larvaterapia aplicada a heridas con poca carga de tejido necrótico y caracterización enzimática de la excreción, secreción y hemolinfa de larvas

Abstract

Introducción. Las úlceras crónicas son una afección con un impacto negativo importante en la calidadde vida de los pacientes y en el sistema de salud; la aparición de infecciones y su difícil manejo, asícomo la presencia de tejido necrótico, afectan el pronóstico de curación. La larvaterapia se presentacomo una opción para el desbridamiento y el manejo de infecciones de úlceras crónicas. Objetivo. Evaluar la larvaterapia en heridas con poca carga de tejido necrótico y evaluar las excreciones,secreciones y la hemolinfa de las larvas, respecto a su contenido enzimático. Materiales y métodos. Se reporta una serie de tres casos clínicos con úlceras crónicas y poca cargade tejido necrótico, tratados con larvaterapia, y se evalúa su evolución por los índices PUSH (PressureUlcer Scale for Healing) y Wound Bed Score, así como el patrón electroforético y contenido enzimáticopor zimograma de las excreciones y secreciones, y de la hemolinfa de las larvas. Resultados. Con solo una aplicación de la larvaterapia se evidenció una mejoría del aspecto de laherida y en los puntajes evaluados; en el PUSH hubo una disminución de 2,3 puntos, en promedio, ycon el Wound Bed Score, un incremento de 2,7, lo que demuestra una mejoría en ambas escalas. Conclusión. Se encontró una actividad enzimática diversa en su contenido de excreciones ysecreciones, con predominio de actividad de la proteasa de tipo serina. doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i3.669