Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas (Mar 2005)
Hepatitis C III. Estudio laparoscópico, histológico y niveles séricos de alanina aminotransferasa en 160 pacientes seropositivos al virus de la hepatitis C Hepatitis C III. Laparoscopic and histological study and serum levels of alanine aminotransferase in 160 HCV seropositive patients
Abstract
Se realizó el estudio laparoscópico, histológico y su correlación con el comportamiento de los niveles séricos de alanina aminotransferasa en 160 pacientes seropositivos al virus hepatitis C, que asistieron a la consulta externa del Departamento de Gastroenterología del Hospital “Calixto García” en los años 1996-1998. Al examen laparoscópico se observó que 37,5 % de los casos presentaron hígado normal y también 37,7 % esteatosis hepática, con hepatitis aguda o crónica el resto de los pacientes estudiados (12,5 % en cada caso). En la comparación de los estudios histológicos y los valores séricos se constató que en los pacientes que mostraron hígado normal al estudio morfológico, los valores de alanina aminotransferasa estuvieron igualmente repartidos entre valores normales y oscilantes, en tanto que los casos con hepatitis crónica (mínima, leve y moderada) presentaron mayoritariamente valores oscilantes de esta enzima y en los casos diagnosticados como hepatitis aguda o crónica severa la alanina aminotransferasa alcanzó valores elevados mantenidos en la mayoría de los casos. La combinación del estudio histológico y la determinación de los niveles séricos de alanina aminotransferasa resultó la forma mas efectiva en la valoración clínica de los pacientes estudiadosA laparoscopic and histological study was conducted and its correlation with the behavior of serum levels of alanine aminotransferase was determined in 160 HCV seropositive patients that were seen at the Outopatient Department of Gastroenterology of “Calixto García” Hospital from 1996 to 1998. On the laparoscopic examination, it was observed that 37.5 % of the cases presented normal liver and that 37.7 % had hepatic steatosis. The rest of the studied patients had acute or chronic hepatitis (12.5 % in each case). On comparing the histological studies and the serum values, it was found that among those patients that presented normal liver in the morphological study, the values of alanine aminotransferase were equally distributed into normal and oscillating values; however, most of the cases with chronic hepatitis (minimum, mild and moderate) showed oscillating values of this enzime, and in the cases diagnosed as acute or chronic severe hepatitis, the alanine aminotransferase reached elevated values mantained in most of the cases.The combination of the histological study and the determination of serum values of alanine aminotransferase proved to be the most effective way in the clinical assessment of the studied patients
