O Mundo da Saúde (Jul 2015)
Obesidade e variáveis polissonográficas em pacientes com apneia obstrutiva do sono
Abstract
A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) e a obesidade, são condições que vem ganhando importância devido à alta prevalência e influência na saúde dos indivíduos. Dessa forma, o objetivo do estudo foi comparar variáveis polissonográficas entre pacientes com apneia obstrutiva do sono (AOS) classificados como eutróficos, com sobrepeso ou obesos. Foram avaliados 88 pacientes divididos em grupo eutrófico (GE; n=21; IMC=23,4±1,3kg/m2), sobrepeso (GS; n=34; IMC=27,5±1,4kg/ m2) e obeso (GO; n=33; IMC=33,6±2,9kg/m2) que realizaram polissonografia basal de noite inteira para diagnóstico da AOS. Foram analisadas as seguintes variáveis: estágios 1, 2 e 3 do sono (N1, N2 e N3), sono REM, índice de movimentos pe- riódicos de membros inferiores (MPMI), índice de apneia e hipopneia (IAH), IAH no sono REM (IAHREM) e índice de microdespertares (IMD). O GO apresentou elevação do N2 (p=0,036), do IAHREM (p=0,001) e do IMD (p=0,004) em comparação ao GE. O IAH foi maior no GO do que no GE (p<0,001) e no GS (p=0,014). O GO apresentou redução do N3 em relação ao GE (p=0,016) e ao GS (p=0,003). Houve correlação significativa do IMC com o N2 (r=0,30), com o IAH (r=0,49), com o IAHREM (r=0,37), com o IMD (r=0,37) e com o N3 (r=-0,38). A obesidade esteve associada à eleva- ção no número de apneias e hipopneias, microdespertares e tempo do estágio N2, assim como à redução no tempo do estágio N3 do sono. A combinação destas alterações demonstra baixa qualidade do sono em sujeitos obesos, em relação aos eutróficos ou com sobrepeso.