Revista de Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México (Jun 2022)
Obstrucción intestinal por tumor neuroendocrino de íleon. Reporte de un caso
Abstract
Los tumores neuroendocrinos bien diferenciados son raros, de cre-cimiento lento, pueden originarse en múltiples órganos como pán-creas, timo, tiroides, ovarios, piel, etc., aunque son más frecuentes en el sistema bronquial y tracto gastrointestinal. Su presencia puede pasar imperceptible por años, sin síntomas ni signos detectables. Constituyen solo 0,5 % de los tumores malignos y 2 % de los tumores del tracto gastrointestinal, son diagnosticados con relativa frecuen-cia en apéndice y recto, pero su presencia en íleon se considera es-porádica. Se presenta el caso de un paciente masculino de 31 años de edad, que durante dos años presentó dolor abdominal, náuseas y vómitos, interpretado y tratado como cólico nefrítico. Por la persis-tencia del dolor y anemia, se realizó drenaje biliar con diagnóstico de Necátor americano, imponiéndose tratamiento con mejoría clínica. Al presentar dolor abdominal agudo, distención abdominal acentuada en posición de pie, es valorado por Gastroenterología, se indicó Rx de abdomen simple observándose signos de oclusión intestinal baja. Se decidió intervención quirúrgica de urgencia, hallándose tumor en región distal del íleon, no detectado en estudios de imágenes reali-zados; el diagnóstico anatomopatológico fue tumor neuroendocrino bien diferenciado. La obstrucción intestinal por este tipo de tumor ha sido escasamente reportada, y su diagnóstico es habitualmente incidental, lo que nos motivó a presentar este caso.
