Böbrek nakil hastasında metforminle ilişkili laktik asidoz

Abstract

Metformin iyi tolere edilen bir anti-hiperglisemik ilaç olmasına rağmen tedavisi sırasında mortalitesi yüksek laktik asidoza neden olabilir. Burada laktik asidoz ve böbrek yetersizliği gelişen bir böbrek nakil hastası rapor edilmiştir. Ellibeş yaşında böbrek nakil hastası hastanemize şuur bozukluğu, hipoglisemi ve laktik asidoz ile getirildi. Hastada postrenal akut böbrek yetersizliği saptandı. Hipoglisemi ve destek tedavisini takiben hemodiyaliz sonrası hastanın konfüzyonu dramatik olarak düzeldi. Üreteral taşın çıkarılmasından sonra böbrek fonksiyonları önceki değerlerde normal seyretti. Metformine bağlı gelişen laktik asidozda erken tanı ve geciktirilmeden hemodiyaliz dahil destek tedavisi ile morbidite ve mortaliteyi önleyebilir. Ayrıca, akut böbrek yetersizliği gelisme riski yüksek transplant hastaları dahil Metformin kullanan hastaların idrar azalması durumunda metformine ara vermesi konusunda eğitilmesi önemli olabilir.

Keywords

• metformin
• laktik asidoz
• böbrek nakil hastası
• hemodiyaliz
• metformin
• lactic acidosis
• renal transplant receiver
• hemodialysis