Revista Científica CMDLT (Oct 2022)
Tratamiento de molares primarios severamente anquilosados. Reporte de caso
Abstract
La anquilosis dental se produce por pérdida de continuidad del ligamento periodontal permitiendo la unión del hueso alveolar con el cemento. Es más prevalente en la dentición primaria (1,3 y 8,9%), sin diferencia entre sexos, afectando mayormente primeros molares primarios inferiores. Impide el proceso eruptivo normal y el crecimiento vertical óseo del diente anquilosado, quedando por debajo del plano oclusal ocasionado pérdida de perímetro del arco, inclinación de dientes adyacentes, pérdida de espacio y alteraciones de la masticación. Las anomalías de desarrollo dental pueden presentarse de forma conjunta, combinando presencia de dientes anquilosados y dientes supernumerarios. Objetivo: Presentar el caso clínico, diagnóstico y plan del tratamiento de molares primarios severamente anquilosados y mesiodens superior. Presentación de caso: Paciente femenina de 7 años de edad, con diastema entre 11 y 21 por inserción baja del frenillo labial y de supernumerario tipo mesiodens cónico invertido. Presenta anquilosis severa de 65 y 85, posición apical de gérmenes 25 y 45, con defecto alveolar vertical e inclinación mesial de 26 y 46 y acortamiento de perímetro de arco. Se realizan imágenes volumétricas para determinar posición del supernumerario y grado de anquilosis de dientes primarios. Se indica bajo anestesia general en ambiente hospitalario odontectomía de supernumerario y dientes primarios anquilosados 65 y 85. Se inicia tratamiento de ortodoncia interceptiva con tornillos distalizadores para 46 y 26. Conclusión: el tratamiento oportuno de los dientes anquilosados es fundamental para evitar consecuencias negativas en el crecimiento y desarrollo de los maxilares, evitar maloclusiones e impactación de gérmenes sucesores.
Keywords