Revista de Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México (Nov 2019)
Epilepsia del lóbulo temporal. Revisión sistemática de la literatura y presentación de un caso clínico probable: Vincent Van Gogh
Abstract
Introducción: La epilepsia afecta a 1% de la población y representa un problema de salud, por la evidente repercusión en la vida laboral y social del individuo que la padece. La manifestación clínica de la epilepsia son las crisis epilépticas y la gran mayoría de los casos corresponden a la del lóbulo temporal y su anormalidad anatómica más habitual es la esclerosis del Hipocampo que representa entre el 25-35% de los casos, siendo más frecuente en la edad adulta. Para finales del siglo xix se diagnosticó al pintor Vincent Van Gogh como epiléptico y con la fama alcanzada después de su muerte en 1891, se han hecho una cantidad impresionante de diagnósticos que abarcan los campos de: la psiquiatría, la neurología y la medicina interna, por lo que el propósito de esta revisión es dar una idea lo más aproximada posible de la enfermedad de este gran pintor, que quizá mucho influyó en sus pinturas.Material y métodos: Se realizaron revisiones sistemáticas, metaanálisis y artículos del The New England Journal of Medicina, The Lancet, JAMA y Neurology, utilizando las bases de datos de www.mdconsult.com, www.aha.com, www.online.ca/medline, y se eligieron los artículos que estuvieran enfocados en los cambios que se presentan en el pensamiento y en el comportamiento de los pacientes con epilepsia temporal y se relacionó con lo escrito acerca de Van Gogh.Resultados y Discusión: El cuadro clínico más probable, en el caso de Vincent Van Gogh, puede atribuirse a Epilepsia Parcial del Lóbulo Temporal, lo que explica los cambios en su comportamiento y estados de ánimo. Desgraciadamente como sucede con estos grandes personajes no hay por el momento técnicas que nos permitan reconstruir vívidamente la vida y obra de alguien como Van Gogh, cuyos cuadros en la actualidad se cotizan en mi-llones de dólares. Conclusiones: Los expertos en la vida y enfermedad de Vincent Van Gogh lo califican como epilepsia del lóbulo temporal con síntomas caracterizados por periodos de agitación confusional y en ocasiones alucinaciones, cuadro que se agravó con los años, lo que lo convirtió por un lado en un “aparente loco peligroso” que atentó contra los demás y con su propia persona hasta ocasionarse la muerte, sin embargo, la enfermedad del lóbulo temporal y del cerebro en general, pudo dar origen a uno de los pintores más grandes y famosos.
