Jornal de Pediatria (Jul 2013)
Effects of human milk fortifier with iron on the bacteriostatic properties of breast milk
Abstract
Objective: To compare bacterial growth in pure colostrum versus colostrum with human milk fortifier (HMF) containing iron. Methods: The growth of Escherichia coli, Staphylococcus aureus, and Pseudomonas aeruginosa in 78 samples of pure colostrum or colostrum with added iron-containing HMF was compared. For qualitative analysis, filter paper discs were immersed in samples from each group and incubated for 48 hours with 101 colony forming units (CFUs)/mL of each strain. For quantitative assessment, 1 mL of each strain containing 107 CFUs/mL was homogenized with 1 mL of either colostrum or colostrum with human milk fortifier, seeded into a Petri dish, and incubated at 37 °C. Twenty-four hours later, the number of CFUs was counted. Results: The qualitative analysis showed no difference in bacterial growth. In the quantitative evaluation, E. coli growth in the control group was 29.4 ± 9.7 × 106 CFU/mL, while in the HMF group it was 31.2 ± 10.8 × 106 CFU/mL. The difference between the average growth was 1.9 ± 4.9 × 106 CFU/mL (p = 0.001). There were no differences in S. aureus and P. aeruginosa growth. Conclusion: Addition of iron at this concentration reduces breast milk bacteriostatic action against E. coli. Resumo: Objetivo: Comparar o crescimento bacteriano em colostro puro e colostro com aditivo do leite materno contendo ferro. Métodos: Foram comparadas 78 amostras de colostro puro ou colostro com adição de aditivo do leite materno contendo ferro para avaliar o crescimento de Escherichia coli, Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa. Para a análise qualitativa, discos de papel-filtro foram imersos em amostras de cada grupo e incubados por 48 horas com 101 Unidades Formadoras de Colônias/mL de cada cepa. Para a avaliação quantitativa, 1 mL de cada cepa contendo 107 Unidades Formadoras de Colônias/mL foi homogeneizado com 1 mL, tanto de colostro puro quanto de colostro com aditivo do leite materno, espalhado em placa de Petri e incubado a 37 °C. O número de Unidades Formadoras de Colônias foi contado 24 horas depois. Resultados: A análise qualitativa não mostrou nenhuma diferença no crescimento bacteriano. Na avaliação quantitativa, o crescimento de Escherichia coli (EC) no grupo C foi de 29,4 ± 9,7 × 106 CFU/mL, enquanto no grupo FM85 foi de 31,2 ± 10,8 × 106 CFU/mL. A diferença entre o crescimento médio foi de 1,9 ± 4,9 × 106 CFU/mL (p = 0,001). Não houve diferenças no crescimento de Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa. Conclusão: A adição de ferro a essa concentração reduz a ação bacteriostática do leite materno contra Escherichia coli. Keywords: Human milk, Human milk fortifier, Lactoferrin, Palavras-chave: Leite materno, Aditivo do leite materno, Lactoferrina