Is nuclear medicine really safe?

Abstract

In nuclear medicine, radiation absorbed dose estimates calculated by standard models at the whole body or organ are very low. At cellular level, however, the heterogeneity of radionuclide distributions of radiation dose patterns may be significant. We present here absorbed doses at cellular level and evaluate their possible impact on the usually assumed risk/benefit relationships in nuclear medicine studies. The absorbed dose values calculated are surprisingly high, and are difficult to interpret. In the present study, we show calculated doses at the cellular level and discuss possible biological consequences, for two radiopharmaceuticals labelled with technetium-99m: human serum albumin microspheres used for pulmonary scintigrapies and HMPAO used to labelled leukocytes.Como avaliar a relação risco-beneficio de cintigrafias? Em medicina nuclear, a dose devida à radiação absorvida no corpo inteiro ou nos órgãos tem sido subestimada apesar de sua baixa intensidade. Os métodos de avaliação tem assumido uma distribuição uniforme do produto radioativo. Entretanto, em nível celular, existe uma distribuição heterogênea do produto radioativo e conseqüentemente uma heterogeneidade da emissão radioativa. Atualmente, as doses absorvidas em nível celular são calculadas considerando uma distribuição não uniforme. Os valores da dose absorvida estimados através dessa hipótese são geralmente relevantes mesmo nos casos mais complexos. No presente estudo, nós avaliamos as conseqüências biológicas, em nível celular, induzidas por dois produtos radioativos marcados com o tecnécio-99m: microesferas de albumina de soro humano usado para cintigrafias pulmonares e HMPAO utilizado em leucócitos marcados.

Keywords

• Technetium-99m
• absorbed doses
• biological effects