Archivos Latinoamericanos de Nutrición (Dec 2007)
Padronização e confiabilidade das medidas antropométricas para pesquisa populacional Standardization and reliability of anthropometric measurements for population surveys.
Abstract
O objetivo do presente estudo foi padronizar e determinar a confiabilidade das medidas realizadas por cinco antropometristas de uma pesquisa populacional. A padronização, com conteúdos teóricos e práticos relativos à técnica de mensuração antropométrica, foi realizada em setembro de 2006 e março de 2007, quando foram aferidos o erro técnico de medição (ETM) intra-avaliador e interavaliador, respectivamente. Para determinar o ETM intra-avaliador, 107 escolares foram avaliados em dois dias distintos. Para a aferição do ETM inter-avaliadores, 22 escolares foram avaliados um de cada vez, durante o mesmo período, pelos cinco avaliadores e por um avaliador padrão. De forma geral, o resultado de ETM absoluto intraavaliador para as dobras cutâneas foi menor que 1 mm. Para as circunferências quase todos tiveram valores menores que 1 cm. A análise do ETM relativo intra-avaliador indica que, para as dobras cutâneas subescapular, suprailíaca e panturrilha medial a maioria dos valores esteve acima dos valores limites para antropometristas iniciantes. Quase todos os valores de R intra-avaliadores foram maiores que 0,95 para as dobras cutâneas e maiores que 0,99 para as circunferências. Observa-se que os resultados de ETM absoluto e de R do estudo interavaliador foram similares aos do estudo intraavaliador. Em relação ao ETM relativo interavaliador verificou-se uma melhora dos antropometristas, devido a maior ocorrência de valores dentro dos limites aceitáveis. Este estudo mostrou que após a realização de duas aferições do ETM, os antropometristas melhoraram seu desempenho e pode-se considerar que o processo de treinamento e de padronização de medidas antropométricas foi bem sucedido.In this paper we describe the standardization and reliability of anthropometric measurements carried out by five population survey anthropometrists. For the standardization of anthropometric measurement techniques, one expert anthropometrist conducted two theoretical and practical workshops, in September 2006 and March 2007, where the intra- and interobserver technical errors of measurement (TEMs) were assessed, respectively. For the intraobserver assessment of anthropometric measurements, we studied 121 schoolchildren on two different days. For interobserver assessment, we studied 22 schoolchildren that were measured, during the same period, once by each of the five anthropometrists and by an expert anthropometrist. For skinfold thickness, intraobserver TEMs in general were smaller than 1 mm; for circumferences, TEMs in general were smaller than 1 cm. For the subscapular, suprailiac and calf skinfolds, the intraobserver relative TEMs were greater than the acceptable limit for beginner anthropometrists. Intraobserver reliability for skinfold thickness was greater than 0.95 and for circumferences was greater than 0.99 in almost all cases. The results of interobserver TEMs and reliability were similar to intraobserver assessment. The anthropometrists performed better in the intraobserver relative TEMs because their values were smaller than the acceptable limit. We conclude that the anthropometrists showed a better performance after two assessments of the error of measurement. This suggests that the standardization process of anthropometric measurements was carried out with success.
