Estudios Sociales del Estado (Dec 2018)
Los médicos y las reformas sanitarias globales. Un análisis de la descentralización de los hospitales públicos de Mendoza (1990-2014)
Abstract
El propósito de este escrito es reconstruir el proceso de descentralización de los hospitales públicos en Mendoza entre 1990 y 2014, atendiendo a las dimensiones político- gestionarias, financieras y asistenciales comprendidas en el proyecto. Se indaga de qué manera los médicos con inserciones clave en el gobierno de la salud en la provincia adoptaron y reformularon la autogestión, entendida como proyecto político para la transformación hospitalaria y no como una mera modernización sectorial. Se argumenta que el proyecto es afín a una visión compartida: los médicos con gravitación sectorial, enmarcan la descentralización como una respuesta “técnica” legítima para enfrentar los problemas del hospital público y adoptan selectivamente los aspectos del modelo que convalidan la autonomía de los centros. Se muestra cómo una serie de normas de la administración pública provincial y del sector salud en particular, abonaron el terreno para la descentralización de los hospitales provinciales en los primeros noventa en sintonía con las tendencias reformistas globales. También se rastrean los cambios y continuidades del proyecto bajo la orientación del trazado de proceso, un procedimiento cualitativo para el análisis de políticas que conjuga entrevistas con análisis de documentos.
Keywords
