RATA INFECŢIILOR URINARE LA COPIII CU HIDRONEFROZĂ CONGENITALĂ DEPISTAŢI ANTENATAL

Abstract

Nou –născuţii depistaţi antenatal cu hidronefroză sunt supuşi unui risc de 12 ori mai mare de a dezvolta o pielonefrită acută. În prezenta lucrare am evaluat frecvenţa infecţiilor urinare pe un lot de 87 de pacienţi cu hidronefroză congenitală depistată antenatal (raport B:F = 2,95:1).Durata medie de urmărire a fost de 20,22 luni. 49,42% dintre copii au prezentat infecţii urinare, rata recidivelor(≥ 2 episoade infecţioase) fi ind de 53,8%. Funcţie de gradul hidronefrozei, frecvenţa infectiilor urinare a fost între 37,5-41,37% în cazul HN grad I-II şi între 57-71% în cazul HN grad III-V (p=0,0402, CI 95%, HN gr.I-II comparativ cu HN gr. III-V).Am găsit o corelatie pozitivă dar slabă între gradul HN şi numărul de episoade infecţioase (rS =0,224, p=0.036, CI 95%) semnifi cativă statistic.60,52% din pacienţii cu istoric de ITU au prezentat infecţii urinare sub uroprofi laxie. Cefaclor a fost cel mai utilizat antibiotic.În etiologia infecţiilor urinare E coli a fost implicat în 36,35 % din cazuri, iar Klebsiella pn. în 25 %. Având în vedere frecvenţa crescută a infecţiilor urinare în acest lot este necesară o urmărire mai indelungată a acestor copii pentru depistarea precoce a afectării renale.

Keywords

• hidronefroză congenitală
• infecţie urinară
• uroprofi laxie
• diagnostic antenatal
• hidronefroză antenatală
• infecţii urinare recidivante