Медицина и организация здравоохранения (Apr 2020)
РОЛЬ ВРАЧЕЙ НЕОНАТОЛОГОВ И УЧАСТКОВЫХ ПЕДИАТРОВ В ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Abstract
Первые годы жизни особенно важны для нормального развития ребенка, поэто- му оптимальное питание в течение этого периода способствует уменьшению заболеваемо- сти и смертности, снижению риска возникновения хронических заболеваний. Грудное мо- локо является идеальной пищей для новорожденных и детей грудного возраста, однако в настоящее время многие матери рано прекращают грудное вскармливание, и именно поэ- тому особую важность приобретает целевая установка и пропаганда грудного вскармлива- ния на педиатрическом участке. Это вызвано разными причинами, в том числе отсутстви- ем должной поддержки по вопросам грудного вскармливания, основная роль в которой отводится неонатологам и участковым педиатрам. С целью субъективной оценки матеря- ми работы неонатологов акушерских стационаров и участковых педиатров по поддерж- ке грудного вскармливания, а также для изучения влияния продолжительности грудного вскармливания на здоровье ребенка, было проведено анкетирование 576 матерей, имевших детей в возрасте 1 года. Исследование проводилось на базе 6 детских поликлиник (отделе- ний) г. Санкт-Петербурга методом случайной выборки. Установлено, что около 80% детей сразу после родов были приложены к груди и более половины женщин, находясь в акушер- ском стационаре, планировали продолжать грудное вскармливание в среднем до 12,1±0,08 месяцев, но фактические сроки кормления были гораздо ниже (среднем 6,9±0,07 месяцев). По полученным данным, работа педиатров детских поликлиник по поддержке грудного вскармливания имела более высокую оценку, чем врачей-неонатологов акушерских стаци- онаров (4,1±0,09 балла против 3,9±0,08 баллов). Однако рекомендации по вопросам груд- ного вскармливания от участковых педиатров получили на 14,5% меньше женщин, чем от врачей-неонатологов. Субъективная оценка состояния здоровья ребенка имеет четкую зависимость от продолжительности кормления грудью. Самую высокую оценку состоя- нию здоровью ребенка поставили женщины, дети которых получали грудное молоко до 6 и 12 месяцев, самую низкую — респонденты, дети которых находились на искусственном вскармливании.